smirnova.doctor Сколько нашли? 😁 напишите 👇

dr_makaeva 🦷😭
Ребёнок засыпает с чупа-чупсом…
А потом первый кариес в 3 года. А иногда и раньше.

Недавно ко мне пришла мама с ребёнком 3 лет. Почти все зубы с кариесом.
Просит направить на обследование ЖКТ❗️ по совету стоматолога 🙄

Спрашиваю:
— А как вы ухаживаете за зубами?
Ответ:
— Мы не чистим. Он кричит, вырывается, убегает. Я не считаю нужным издеваться над ребёнком.

❗️Но, по международным рекомендациям (AAPD, WHO), уход за зубами начинается с первого зуба, а не с первого визита к стоматологу.

Что важно знать:
🔹 Не давать ребёнку сладкое перед сном — особенно конфеты, соки, молочные напитки.
🔹 Чистим зубы 2 раза в день с момента прорезывания — даже если их всего 1–2.
🔹 Используем пасту с фтором (1000 ppm для малышей).
🔹 Родители чистят зубы ребёнку примерно до 6–7 лет. Ориентир — пока не научился писать красиво от руки.

Кариес ☝️это инфекционное заболевание, связанное не с ЖКТ, а с микробиомом и гигиеной полости рта.

👉 Не ищите причину внутри. Чаще всего она в привычках, которые можно и нужно менять.

❌ Засыпание с едой или сладким прямой путь к кариесу.
Не идите на поводу у ребёнка. У него есть вы взрослые. И у вас есть ответственность.

doc.lama Функциональный запор

Девочка, 2 года 5 месяцев, в целом все хорошо, из жалоб родителей – не ходит на горшок по большому. Чтобы сходить в туалет по большому нужны специальные условия:
▪️только дома/у бабушки
▪️построить домик из подушек, или какое-то ограждение в комнате
▪️должен быть надет подгузник, хотя писает на горшок довольно давно

▫️При этом стул плотноват, тужится сильно. Хотя в туалет в итоге ходит без помощи, раз в день, все как положено.

Так вот это тоже вариант запора.
💩Запор – это не только про редкий стул или очень плотный стул. Ребенок может ходить в туалет каждый день и даже жидко, но мы обращаем внимание и на его поведение, а тут нередко видим такие «ритуалы», сдерживания, психологический дискомфорт и страх, а главное боль.
Недавно у меня был на приеме ребенок, который жидко ходил в туалет 7-8 раз в день и это тоже был запор.

▫️Ампула прямой кишки – это то место, где ничего задерживаться не должно. Какашка туда из толстого кишечника пришла, постучалась и вышла. Чтобы все было ок – стул должен быть мягкий, а ребенку комфортно какать.

Если вы замечаете, что у ребенка на протяжении последнего месяца 2 и более признака:
▪️стул менее двух раз в неделю (у ребенка старше 4х лет)
▪️каломазание (часто грязные трусы, но нормальной какашки нет)
▪️стул очень плотный и сухой, 1-2 по бристольской шкале
▪️хотя бы 1 эпизод в неделю недержания стула
▪️сдерживание дефекации или вынужденное положение для нее, ритуалы
▪️болезненная дефекация
▪️стул большого диаметра, который будто бы может засорить унитаз
🔍То это повод обсудить ситуацию с педиатром. Чем дольше затягивается это состояние, тем дольше его нужно лечить.

Самые подверженные возраста для формирования функционального запора:
▪️возраст перехода на прикорм
▪️возраст приучения к горшку
▪️поход в садик или школу

dr_makaeva 💔 История, которую невозможно забыть
(из практики, которой делятся врачи по всему миру)

✅В блоге @dr_makaeva много полезных видео для родителей

Он был обычным младенцем.
Мальчик. 2 месяца. Снимали видео как он закатывает глаза, делает «забавные» паузы.
Родители думали играется.
Некоторые врачи говорили «перерастёт».
Но тревога оставалась.
Мама чувствовала: что-то не так.
К 3 месяцам он стал слабее, ел меньше, подолгу замирал.
Начали обследование.
Диагноз, который звучит как приговор:
Синдром Лея.
Редкое генетическое заболевание, при котором организм не может вырабатывать энергию для мозга. Постепенно угасают движения, дыхание, сознание.
Малыш прожил всего полгода.
Он ушёл, окружённый любовью.
Своей короткой жизнью он оставил важный след.

Почему я рассказываю эту историю?
Потому что всё началось с «закатывания глаз».
С «мелочи», на которую можно было не обратить внимания.
☝️Как врач я знаю:
Тревога родителей ❗️важный симптом.
Видео ☝️ важный инструмент.
Редкие болезни не редкость в практике.
Прислушивайтесь к себе.
Показывайте врачу всё, что вас настораживает.
Иногда это помогает спасти время. Или жизнь.

dr.mokrova Кто хочет получить памятку по сдаче спермограммы - пишите слово «Спермограмма» в комментариях
И отправлю Вам, как правильно ее сдавать, чтобы этот анализ максимально вас приблизил к рождению здорового малыша🤗