💛Золотой стандарт диагностики аутизма/РАС по методике ADOS-2. не пичкаю лекарствами. не лечу здоровых☺. 👇запись на прием, руководства, гайды
ellina_terskaya это может быть одним из самых пугающих моментов в жизни родителя: фебрильные судороги. в подавляющем большинстве случаев они — НЕ ОПАСНЫ. · Не паникуйте. · Положите ребенка набок · Ни в коем случае не кладите ничего в рот ребенку! Ни пальцы, ни ложку. Это опасно. · Не пытайтесь удерживать его движения силой. Дайте судороге пройти самостоятельно · Засеките время. Это важная информация для врача. · После приступа у ребенка может наступить сонливость — это нормально. Дайте ему отдохнуть. Когда стоит бить тревогу и звонить в СМП? · Если судороги длятся дольше 5 минут. · Если у ребенка затруднено дыхание или он посинел. · Если после приступа ребенок не приходит в сознание. · Если это повторные судороги в течение короткого времени. В остальных случаях, после окончания приступа, спокойно свяжитесь со своим врачом, чтобы обсудить дальнейшие действия по снижению температуры. Фебрильные судороги — это страшное зрелище для родителя, но, к счастью, обычно безобидная «буря в стакане воды» для ребенка. Ваша задача — не поддаваться панике, обеспечить его безопасность во время приступа и понять, что вы не сделали ничего плохого. Это не ваша вина. Это просто реакция незрелой нервной системы на жар. #Ва
ellina_terskaya #ВашДохтар
ellina_terskaya Речь — это инструмент коммуникации. Если ребенок повторяет за вами "Дай" или "На", но не может сам использовать это слово в нужный момент, чтобы попросить, к примеру, пить, — это пока не функциональная речь. Три признака функциональной речи: 1. Намеренность. Ребенок хочет сообщить вам что-то новое, а не просто получить конфету за повторение. 2. Диалог. Умение ответить на вопрос (не "повтори", а именно ответить по смыслу) и задать встречный вопрос. 3. Гибкость. Одно и то же слово или действие ребенок может применить в разных ситуациях, а не только в знакомом стишке. Задержка именно функциональной речи, даже при богатом пассивном словаре, часто является маркером нарушений регуляторных функций или расстройств аутистического спектра. Важно не "количество слов", а возможность диалога. Давайте разберем разницу на примере глагола "пить". Ребенок повторяет фразу из мультфильма "Самоварчик у нас новенький, чай пить будем!" и даже при этом берет в руки чашку. Казалось бы целое предложение. НО штамповая фраза, выученная ранее ❌ Это не функциональная речь: Ребенок смотрит на вас, подходит, произносит (даже искаженно: "пи") и ждет от вас реакции. Он использует слово, чтобы изменить ситуацию вокруг себя. Один слог, даже не слово, НО ✅ Это функциональная речь: Поэтому, если ваш малыш — "ходячая энциклопедия", но не может ответить на простой вопрос "Что ты хочешь?" — это повод не учить новые слова, а обратиться к специалисту для оценки прагматической стороны речи. #ВашДохтар
ellina_terskaya Что делать, если у вашего ребенка случился эпилептический приступ? Не паникуйте — вот, что вам нужно знать: Когда у ребенка случается эпилептический приступ, это может быть страшно и дезориентирующе. Паника — первый враг в такой ситуации. Но если вы знаете, что делать, вы сможете помочь своему ребенку быстрее справиться с приступом и минимизировать риски. ❗ Главное — сохраняйте спокойствие. Не пытайтесь удержать ребенка, не пытайтесь разжать челюсти твердыми предметами, пальцами и т.д, помещая их между зубами — это может сделать только хуже. 📍 Зафиксируйте время начала приступа. Если приступ затянулся, обязательно вызывайте скорую помощь. 💡 Обеспечьте безопасность. Уберите острые предметы, положите ребенка на бок, чтобы предотвратить аспирацию и удушье, и оставьте его голову в свободном положении. Освободите от стесняющей одежды. Если припадок случился в помещении, откройте форточку/окно 🎯 После приступа дайте ребенку время прийти в себя. Это нормально, если он будет сонным или дезориентированным. ❌Нельзя разжимать челюсти ложкой и другими предметами, а также пальцем. ❌Давать лекарство или жидкость через рот в процессе приступа нельзя. ❌Не стоит силой сдерживать судорожные движения. ❌Не нужно бить пациента по щекам или обливать водой. ❌Искусственное дыхание и массаж сердца показаны только в крайней необходимости. ❌Нельзя оставлять ребенка одного, пока его состояние не нормализуется полностью. Позже обязательно проконсультируйтесь с врачом для корректировки лечения и дальнейшего обследования/наблюдения. Знать, как действовать в критический момент, — это первый шаг к безопасности вашего ребенка. #ВашДохтар
ellina_terskaya Как же отличить безобидный доброкачественный миоклонус от нехороших инфантильных спазмов.? Доброкачественный миоклонус сна (BNS) ✅ · Ребенок реагирует: если во сне и ребенка разбудить, либо сменить положение тела, если в бодрствовании - отвлечь, то вздрагивания мгновенно прекращаются . · Движения хаотичные, "беспорядочные" подергивания ручек или ножек. Могут "перебегать" с одной стороны тела на другую . · Могут идти сериями, но никогда не прогрессируют и не усиливаются. · Сознание: Не нарушено · Ребенок развивается по возрасту. Навыки не теряются . Инфантильные спазмы (IESS/Синдром Веста) ❌ · Характер движений: Внезапное, короткое (1-3 секунды) напряжение. Движения стереотипны: сгибание ("складной ножик" или поклоны), разгибание или разведение рук . · Серийность: кластеры (серии) по 10-50 спазмов подряд с нарастающей и затухающей интенсивностью. Ребенок может плакать после серии . · Сознание: Во время короткого спазма может показаться, что ребенок "ушел в себя" или испугался . · Развитие ребенка: Главный маркер беды! Остановка развития или регресс (перестал улыбаться, гулить, держать голову, сидеть) . 🚨 КРАСНЫЕ ФЛАГИ Если вы заметили хоть что-то из этого списка — не ждите планового осмотра, нужен эпилептолог и грамотно проведенный видео-ЭЭГ мониторинг: ✅Группировка: подергивания следуют сериями (как серия икоты, но с напряжением тела). ✅ Стереотип: Каждое движение похоже на предыдущее "под копирку". ✅Регресс: Ребенок стал менее активным, пропал зрительный контакт, перестал брать игрушки, удерживать голову ❓ ПОЧЕМУ НУЖНО ЗНАТЬ РАЗНИЦУ? · Инфантильные спазмы — это экстренный случай. чем раньше начато лечение, тем выше шанс спасти интеллект ребенка. Задержка в терапии критична . · Доброкачественный миоклонус проходит самостоятельно и не требует лечения . ✅ ЧТО ДЕЛАТЬ РОДИТЕЛЯМ? Ваш главный инструмент — видео на телефоне: 1. Снимите эпизод 2. Запишитесь на видео-ЭЭГ мониторинг (желательно с захватом сна и пробуждения). 3. Покажите видео и результаты ЭЭГ неврологу-эпилептологу. Берегите своих малышей 💛 Информация в посте носит информационный характер и не заменяет консультации врача. Сохрани и поделись👆 #ВашДохтар #СиндромВеста #вздрагивания
ellina_terskaya Знакома ситуация, когда у ребенка на фоне простуды начинает болеть голова? Кажется, это обычный спутник ОРВИ. И чаще всего так оно и есть. Но мой опыт показывает: именно на эту «обычную» боль стоит смотреть особенно внимательно. Потому что иногда за ней скрывается сигнал большой проблемы. Есть моменты, когда ждать нельзя. Красные флаги: 🔺 Боль - невыносимая. Ребенок (или даже взрослый) говорит, что такой боли у него еще никогда не было. 🔺 Не проходит. Ни парацетамол, ни ибупрофен не приносят облегчения. 🔺 Сочетается с повторяющейся рвотой, резкой слабостью, когда свет режет глаза, а шея кажется напряженной. 🔺 Нарастает на глазах. Состояние ухудшается не по дням, а по часам. В этот момент мы уже думаем не о вирусе, а о менингите. И здесь счет идет на минуты. Вызывайте «скорую» без раздумий. ⚠️ ВАЖНО: этот пост – для ИНФОРМИРОВАННОСТИ, а не для самодиагностики! При подозрении на менингит (высокая температура, сильная головная боль, рвота, сыпь, которая не бледнеет при надавливании) – НЕМЕДЛЕННО вызывайте скорую! Промедление опасно для жизни! ⚠️ Но знать основные признаки, чтобы вовремя забить тревогу, – полезно. Сохраняйте, чтобы не забыть! 👇 🧠 Что такое менингеальные знаки? Это симптомы раздражения оболочек мозга. При менингите они часто (но не всегда!) появляются. У детей до года они могут отсутствовать даже при тяжелой болезни! 🔍 КАК ПРОВЕРИТЬ (ОЧЕНЬ АККУРАТНО!) читай в ЗАКРЕПЛЕННОМ комментарии👇
ellina_terskaya Один из самых важных навыков для мозга формируется... на кухне. Часто мы спешим: быстрее измельчить, быстрее подать, лишь бы ребенок поел... и совершаем большую ошибку. ЖЕВАНИЕ — ЭТО БАЗА для работы мозга и не только👇 Вот 4 факта, которые заставят вас пересмотреть рацион малыша уже сегодня: 🧠 1. Жевание «включает» мозг Челюстно-лицевой аппарат — это мощнейший сенсорный центр. Когда ребенок жует твердую пищу (морковку, яблоко, мясо), в мозг летит миллион сигналов. Стимулируются зоны, отвечающие за память и речь. Если ребенок долго сидит на пюрешках, нейронные связи формируются медленнее. 🦷 2. Формирование прикуса и лица. Природа задумала, что челюсти должны тренироваться. Жевание твердой пищи — это единственный естественный способ стимулировать формирование анатомически-правильного прикуса. Если челюсть узкая — зубам некуда расти (отсюда скученность и кривизна), а язык не помещается в правильном положении во рту. 🗣 3. Дикция и Логопедия Чтобы ребенок заговорил чисто, его артикуляционный аппарат (язык, губы, челюсть) должны быть сильными. Пюре не дает мышцам рта работать. Твердая пища — это природный «фитнес» для языка. Дети, которые рано научились жевать, как правило, быстрее проходят этап становления речи и реже ходят к логопеду. 🦠 4. Пищеварение и иммунитет В слюне, которая выделяется при тщательном пережевывании, содержится фермент лизоцим (наше первое оружие против бактерий) и амилаза для расщепления крахмала. Проглоченный кусок «как есть» бродит в ЖКТ, вызывая воспаление и несварение. Как говорится в старой поговорке: «Пей еду и ешь воду» (то есть смачивай пищу слюной). Что делать? Переход на твердую пищу должен быть своевременным (обычно с 6-8 месяцев, когда появляется жевательный рефлекс, даже без зубов — деснами). Не бойтесь давать погрызть! Соблюдайте правила правильной подачи кусочков по возрасту ребенка. Это не про еду, это про развитие. ❓ А ваш ребенок жует или до сих пор просит «размять вилочкой»? Делитесь в комментариях! --- Данный пост носит информационный характер. Перед введением прикорма проконсультируйтесь с педиатром. #ВашДохтар
ellina_terskaya Самое полное руководство по решению деликатной проблемы у детей, написанное детским неврологом и клиническим психологом Почему у ребенка энурез, каков его механизм и как с ним бороться 👇
ellina_terskaya "👶✨ Важно помнить, что количество игрушек вокруг ребенка влияет на его концентрацию и эмоциональное состояние. Одновременно в поле зрения малыша должно быть не более 3-4 игрушек. Обилие игрушек может вызывать у ребенка беспокойство и чувство паники: за что схватиться, куда бежать? Чтобы избежать этого, попробуйте метод 'смены игрушек'! 🔥 Идеально — каждые 3 дня менять комплект игрушек на другой. Расфасуйте игрушки и подготовьте несколько коробок по дням недели. Так ваш малыш всегда будет вовлечен в игру, а игрушки не успеют быстро надоесть. Заботьтесь о психоэмоциональном комфорте ваших детей. Будьте здоровы! 🌈💖" _____________ Контент носит исключительно информационный характер. Все материалы основаны на личном опыте и не заменяют консультацию с врачом. #ВашДохтар А у вас как?👇