💛Диагностика аутизма/РАС по методике ADOS-2. не пичкаю лекарствами. не лечу здоровых. 💛поэт, автор песен
ellina_terskaya Почему родительское внимание — ключ к эмоциональному благополучию ребёнка? Внимание взрослого — это не просто взгляд. Это сообщение ребёнку: "Ты важен, ты существуешь, ты ценен". ⠀ 📌 Что происходит, когда внимания не хватает? Ребёнок начинает добиваться его любыми способами — даже деструктивными. Ведь для него даже раздражённый родитель — лучше, чем равнодушный. ⠀ 📌 Что происходит, когда внимание стабильное и тёплое? Формируется безопасная привязанность. Ребёнок растёт более уверенным в себе, у него выше устойчивость к стрессу и доверие к миру. ⠀ ☝️ Особенно важно не только "быть рядом", но и замечать, слышать, видеть. Не только ругать за разлитую воду, но и замечать, как аккуратно он старается нарисовать. ⠀ ✅ Делайте акцент на том поведении, которое хотите видеть снова. Простая фраза: «Мне нравится, как ты играешь спокойно и внимательно» — работает лучше, чем десятки замечаний. ⠀ 🧠 Неврологически это внимание — стимул к развитию. Через эмоциональный отклик родителя формируются нейронные связи, отвечающие за саморегуляцию, самооценку, чувство безопасности. ⠀ ⚠️ Важно не количество времени, а качество присутствия. Даже 10 минут настоящего контакта каждый день — это мощнее, чем "быть рядом" весь вечер с телефоном в руке. 💬 А вы замечаете, как ребёнок реагирует на ваше внимание? Расскажите в комментариях — это важно. #ВашДохтар #осознанноеродительство #детскаяпсихология #детскийневролог #эмоциональноеразвитие #нейропсихология #родительство #вниманиеребёнку
ellina_terskaya писАть 😁 Нет, это не "лень" или "отставание". Это рука ребенка ещё не готова физиологически. 📌 1. Незрелость мелкой моторики - физиологична. В этом возрасте ещё активно формируются мышцы, кости и суставы кисти и запястья. ✍️ Держать ручку — тяжело, а писать буквы — почти невозможно без перенапряжения. ➡️ В итоге — зажимы, усталость и отвращение к письму на старте. 📌 2. Неподготовленные опорно-двигательные навыки Чтобы писать, нужны: — крепкие плечи — развитая координация "глаз-рука" — стабильная осанка А у трёхлетки всё это ещё в процессе становления. 📌 3. Мозг не готов к абстракции Буквы — это символы. Чтобы их воспроизводить, ребёнку нужно понимать, что он пишет и зачем. 🧠 У большинства детей в 3 года ещё нет нужного уровня зрительно-пространственного мышления. 💡 Что делать вместо "обучения письму"? ✔️ Игры с крупными предметами ✔️ Сначала крупная моторика и сенсорный профиль, а потом мелкая (да, миф о том, что речь рождается на кончиках пальцев, давно развеян! Речь рождается в теле) ✔️ Лазание, ползание, кувырки — всё это укрепляет тело и… готовит руку к письму! ✔️ Рисование , лепка, конструкторы - пожалуйста, но чередуя с активными играми. #ВашДохтар #детскийневролог #развитиеребенка #крупнаямоторика #мелкаямоторика
ellina_terskaya Сегодня это работа коррекционных педагогов, реабилитологов, игротерапевтов и сенсорных интегрологов. Вот такие пироги #ВашДохтар
ellina_terskaya Как оказалось, это частая история😩 навеяно сообщениями в директ и комментариями. #ВашДохтар
ellina_terskaya И все-таки в школу нужно после 7😁. Будьте здоровы #ВашДохтар
ellina_terskaya У главного юного зоолога нашей республики Адама Дроздова сегодня День Рождения! Сынок, у тебя определённо какая-то суперважная миссия в этом мире и я очень горжусь тобой💛 Нам ничего не далось легко, но я знаю наверняка, что начало большого пути должно быть ощутимым и мы его дофига прочувствовали😁 Мы рядом и мы безгранично тебя любим, мой золотой мальчик с самым добрым сердцем💛 Расти нам всем в радость и будь счастлив💛 #АдамДроздов #СыночкаПрисыночка #АдамАлександрович
ellina_terskaya Детская неврология — это не только про лечение, это про точную диагностику, чтобы не терять время. #ВашДохтар
ellina_terskaya 🚩🚩🚩Терапевтические подходы к работе с детьми с аутизмом. Работа с детьми с РАС требует индивидуального подхода и применения различных терапевтических методов. 1Прикладной поведенческий анализ (АВА) АВА помогает детям развивать навыки общения, социального взаимодействия и уменьшать нежелательное поведение. Одна из наиболее апробированных методик модификации поведения, которая предполагает закрепление правильных действий до автоматизма и пресечение неправильных действий. Этот метод основан на принципах бихевиоризма и включает в себя использование положительного подкрепления для формирования желаемого поведения. 2 Терапия с использованием методов альтернативной коммуникации Визуальные расписания, карточки PECS и другие визуальные инструменты помогают детям с аутизмом лучше понять повседневные задачи и социальные ситуации. Это особенно полезно для детей, у которых наблюдаются трудности с вербальным общением. 3 FLOOR TIME. Игра как терапия Метод оказания психокоррекционной помощи ребенку в прохождении последовательных стадий развития (интерес к миру, привязанность, двухсторонняя коммуникация, осознание себя, эмоциональные идеи и мышление) с помощью игровой деятельности. Игровая терапия позволяет детям взаимодействовать с терапевтом и другими детьми в безопасной и непринужденной обстановке. Через игру дети могут развивать социальные навыки, эмоциональный интеллект и коммуникацию. 4 Метод сенсорной интеграции. Этот подход включает в себя использование сенсорных стимулов для улучшения восприятия и обработки информации. Сенсомоторная терапия помогает детям с аутизмом развивать координацию и сенсорную интеграцию. Включает в себя упражнения и игры, которые помогают детям лучше воспринимать и реагировать на сенсорные стимулы. 5 Арт-терапия (групповые занятия), улучшают эмоциональное состояние ребенка Выбор метода терапии зависит от характера структуры дефекта, организационных возможностей, возраста ребенка на момент начала коррекционной работы и других факторов. Комбинирование различных методов может привести к более эффективным результатам.
ellina_terskaya КРАСНЫЕ ФЛАГИ🚩🚩🚩 Фебрильные Судороги: 🔸 >15 мин 🔸судороги только в одной части тела/стороне, асимметричные. 🔸≥2 эпизода за один подъём лихорадки 🔸возраст <6 мес или >5 лет: 🔸атипичный вид судорог: 🔸закатывание глаз без других судорожных проявлений, 🔸выраженная вялость/атония. 2. Доброкачественный миоклониус младенчества: 🔸возникновение вне сна/🔸миоклонии в период бодрствования. 🔸нарушение сознания во время подергиваний: ребенок не просыпается, не реагирует. 🔸кластеры/серии >5 сек: 🔸длительные эпизоды подергиваний. 🔸повышение тонуса/тонический компонент 🔸не прекращается при пробуждении 🔸отставание в психомоторном развитии 🔸появление после 2 лет. 3. Позиционный Тортиколлис: 🔸уплотнение мышц шеи 🔸лицевая асимметрия, 🔸асимметрия черепа 🔸отсутствие улучшения к 6-8 мес 🔸ригидность затылочных мышц 🔸невозможность пассивного движения в любую сторону (не только ограничение поворота). 🔸 аномальная форма черепа, выраженные швы. 🔸признаки инфекции: лихорадка, вялость, локальная болезненность/отек. 4. Тремор Новорожденных: 🔸возникновение в покое 🔸асимметричный тремор: только с одной стороны или значительно сильнее с одной стороны. 🔸крупноразмашистый тремор. 🔸сохранение >4-6 мес: 🔸появление тремороподобных движений, которых раньше не было 5. Задержка речи: 🔸отсутствие лепета к 12 мес: 🔸отсутствие понимания простых инструкций/слов к 18 мес 🔸отсутствие спонтанных слов к 18-24 мес 🔸регресс речевых навыков 🔸потеря ранее приобретенных слов/навыков общения. 🔸отсутствие указательного жеста к 18-20 мес 🔸отсутствие сюжетной игры к 24 мес 🔸отсутствие социальной улыбки, зрительного контакта, реакции на имя При подозрении на любой "красный флаг" обязательна консультация невролога 💛 #ВашДохтар
ellina_terskaya
ellina_terskaya 📢📢📢 Пересадка стволовых клеток при аутизме. Надежда или риск? Сейчас нет НИ ОДНОГО одобренного крупными исследованиями (FDA, EMA и др.) метода лечения аутизма с помощью стволовых клеток. Нет масштабных клинических испытаний, убедительных данных, что это улучшает симптоматику ЭТО не признано стандартом лечения нигде в мире. Исследования находятся на самых ранних стадиях. Утверждения о "чудесном исцелении" не имеют научной базы." Процедура несет реальные и значительные риски:" Инфекции. Иммунные реакции (отторжение). Формирование опухолей (в т.ч. злокачественных). Непредсказуемые долгосрочные последствия. Описаны летального исхода Процедура крайне дорогая, НЕ покрывается страховками, так как не доказана и не одобрена. Вы платите за огромный риск без гарантии результата." Крупнейшие медицинские организации и ассоциации РАС единодушны: это опасно и не доказано." Прежде чем рассматривать экспериментальные методы:" Консультируйтесь ТОЛЬКО с лечащим врачом Требуйте научные доказательства эффективности и полную информацию о рисках. Остерегайтесь клиник, обещающих "чудеса" и не предоставляющих конкретные данные FDA: "Consumer Alert on Regenerative Medicine Products" (Поиск по сайту FDA) WHO: "Regenerative Medicine" Autism Speaks: "Stem Cell Therapy for Autism" (Position Statement) #ВашДохтар #аутизм #РАС #стволовыеклетки
ellina_terskaya 👶🧬 Когда роды идут не по плану, случаются раньше времени по разным причинами, а малыш рождается с проблемами, первая мысль: «Всё случилось в родах?» Чаще виновата не травма, а... генетика! Почему? Нефизиологичные роды (слабость, мы слышим слова гипоксия, ишемия, кровоизлияние, дыхательная недостаточность, инфекция и т.д .) часто СЛЕДСТВИЕ, а не причина. Малыш уже мог иметь генетическую аномалию мешающую ему пройти родовые пути и адаптироваться. Генетические «поломки» (синдромы, пороки развития) — первичны. Они сами по себе делают плод уязвимым, а роды — лишь стресс-тест. Настоящая родовая травма — редкость. Гораздо чаще неврологические проблемы имеют другую основу. Ищите причины! 🔍 На практике у меня есть поздновато диагностированные генетические поломки. Например, пациент который до 13 лет наблюдался с диагнозом ДЦП а мы нашли мутацию ( по факту у него ДЦП, но он развился в результате тяжёлых родов, а роды были тяжелые, потому что плод был слаб) Или ребёнок с диагнозом умственная отсталость, которого мы дообследовали уже в 8 лет и тоже обнаружили поломку, тогда-то мама и поняла, что тройное тугое обвитие не при чем и гипоксия не виновата. Знание генетики — ключ к пониманию и помощи. Поэтому всё нередко я рекомендую генетическое дообследование даже детям с врождённой казалось бы перинатальной патологией. Очень часто проблемы начинаются еще в утробе Будьте здоровы, берегите Ваших детей🙏 #ВашДохтар