dr_makaeva 📌Как помочь в такой ситуации?👇
Сохраняйте сразу!
У ребёнка на фоне ОРВИ возник ларингостеноз, помощь нужна только в момент стеноза (ложного крупа)

📌Неотложная помощь 🆘
Выполняется❗️только в момент возникновения ларингостеноза (ложного крупа).
Обычно возникает ночью или под утро, когда ребёнок вдруг просыпается от грубого приступообразного кашля, начинает плакать и задыхаться.

☑️ Успокойте себя и ребенка, при волнении и плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.
☑️ Можно включить горячий душ, чтобы наполнить паром ванную комнату, где вы сможете находиться с ребенком на протяжении 10−20 мин или до приезда скорой помощи при ухудшении состояния.
☑️ В прохладную влажную погоду можно вывести ребенка на свежий воздух на несколько минут или открыть окна для проветривания — это может несколько облегчить дыхание.
☑️ Вдыхание «водяного тумана», производимого увлажнителем воздуха холодного испарения, иногда ослабляет симптомы.
Следует избегать использования увлажнителей с горячим паром из-за риска ожогов (к этой истории относится - подышать над картошкой)
☑️ Увеличьте объем выпиваемой ребенком жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
☑️ Снижение температуры тела при необходимости (парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг)
☑️ Ингаляция через компрессорный небулайзер с Пульмикорт в дозе 2 мг однократно, либо разделить в 2 приема по 1мг с интервалом в 30мин.
Если уже сделали ингаляцию с Пульмикорт в дозе 2 мг и лучше не становится — вызвать СМП, при необходимости госпитализация.

❗️Если при ингаляции ребёнок ещё больше кричит и беспокоится, то можно рассмотреть использование системного ГКС — однократно выпить инъекционный дексаметазон (из рассчета 0,15–0,6 мг/кг, максимальная доза 16 мг) или преднизолона (1 мг/кг) можно дать запить с соком, так как на вкус они горькие.

dr_makaeva На что только не идут родители,
чтобы ребёнок покакал

Глисты «на всякий случай»
Жёсткие диеты
Желчегонные
Свечи каждый день
Очередная «авторская программа очищения»
А ребёнку всё так же больно
Он боится горшка
Сдерживает
Плачет
Я каждый раз вижу одно и то же: родители лечат «что угодно», кроме самого запора.
Пока вы ищете паразитов, формируется страх и хроническая проблема.
Если это про вас, то перестаньте экспериментировать.
В закреплённых сторис «ЗАПОР» вы найдете ответы на свои вопросы. Без мифов.
Перейдите и разберитесь.

dr_makaeva Был сегодня приём.
Ребёнок с атопическим дерматитом.
Чешется. Плохо спит. Мама не спит вместе с ним.
И дальше стандартно:
«Нам сказали искать дисбактериоз»
«Назначили желчегонные»
«Это всё изнутри, кожа просто реагирует»
И каждый раз я сижу и думаю —
а кожу мы когда будем лечить?
Кожа — это орган.
Самый большой, между прочим.
Он может болеть сам по себе.
Вот никто же не ищет дисбактериоз при косоглазии.
Или желчь при насморке.
Или «проблемы с печенью» при астме.
А когда кожа воспалена —
она чешется.
Ребёнок чешется.
Ребёнок не спит.
И вместо того чтобы работать с кожей,
детей водят по анализам
и поят тем, что к коже вообще не имеет отношения.
И ребёнок продолжает чесаться.
Ночью. Днём. Постоянно.
Вот такой сегодня был приём.

dr_makaeva Недавно ко мне на приём пришла мама с малышом, у которого при открывании рта поднималось веко на одном глазу.
Они уже обошли почти всех офтальмологов города,
сделали даже МРТ,
но чёткого ответа — что с ребёнком происходит — так и не получили.
А когда нет диагноза, тревога у родителей только растёт.
Начинаются бесконечные обследования, поиски причин, страх «а вдруг что-то серьёзное».
Я взяла контакт мамы и, чтобы быть максимально точной,
посоветовалась с детским офтальмологом из Москвы — Вадимом Бондарем @vadimbondar
Именно он подтвердил, что речь идёт о синдроме Маркуса Ганна — врождённой особенности иннервации, а не о страшной патологии.
Когда у мамы наконец появилось название, объяснение и чёткое понимание, что делать дальше,
она впервые за долгое время выдохнула.
Очень надеюсь, что теперь она успокоилась
и больше не будет бесконечно обследовать ребёнка и искать причины там, где их не нужно искать.

А вы слышали о таком диагнозе?
Возможно, у вас или ваших знакомых был похожий опыт —
поделитесь в комментариях. Ваши истории могут помочь другим мамам успокоиться и принять ситуацию 💜

*на видео другой малыш

dr_makaeva Одна из самых частых ошибок👇
Ушные капли «на всякий случай»
до осмотра врача не нужны и могут навредить,
особенно если неизвестно состояние барабанной перепонки.
Сначала ❗️ обезболивание (ибупрофен по весу) и оценка состояния, а дальше решение о тактике с врачом после осмотра

dr_makaeva Зелёные сопли = антибиотик?👇
Самый живучий миф в педиатрии.

Цвет слизи НЕ диагноз.
Зелёный, жёлтый, белый — это чаще всего следствие работы иммунной системы, а не доказательство бактериальной инфекции.

В прошлом видео я показала, как на самом деле выглядит гной в носу.
И да он не всегда «ядовито-зелёный», как многие думают.
Лечить по цвету не нужно.

Оценивайте не сопли, а ребёнка:
✔️ общее состояние
✔️ температура
✔️ боли
✔️ длительность симптомов
Антибиотиками «на всякий случай» не лечат. Это прошлый век. Помните об этом и всегда вспоминайте мои слова, когда слышите такие рекомендации.

💬 Напишите в комментариях:
вам когда-нибудь назначали лечение ТОЛЬКО по цвету соплей?

dr_makaeva 📌сохраните себе и поделитесь с подругой

Красные флаги:
1️⃣ Сильная боль в ухе или лице
2️⃣ Длительный насморк больше 10 дней
3️⃣ Гнойные или с кровью выделения
4️⃣ Сильная отёчность вокруг глаз
5️⃣ Высокая температура + плохое самочувствие

Вопросы пишите в комментариях, что непонятно — разберу завтра в сторис и закреплю в актуальной папке «ОРВИ»

dr_makaeva Жиза🤣

В первые 1–2 года в саду дети могут болеть очень часто и это нормально
Если сопли прозрачные, ребёнок активный и без высокой температуры, в большинстве случаев это обычное ОРВИ, которое проходит само за 7–10 дней
Тренировка иммунитета 🤣и тревожности родителей

dr_makaeva Иногда кашель — это не просто симптом, а диагностическая подсказка.
Разбираю, по каким признакам отличить коклюш от банального вирусного кашля и когда бить тревогу.
Обращаем внимание не на «силу» кашля, а на его характер:
• приступообразный, сериями
• усиливается ночью
• может сопровождаться рвотой после кашля
• длится неделями, даже без температуры
Именно такой кашель требует настороженности и обращения к врачу, а не просто «сиропа от кашля».
➡️ В актуальной папке «Кашель» — подробно о препаратах: что действительно работает, а что не рекомендовано международными гайдлайнами.

dr_makaeva Если ваш ребёнок так себя ведёт, это может быть признаком запора — обычной детской проблемы, с которой сталкиваются многие семьи.
❗️Важно понимать, что сдерживание стула - это защитная реакция ребёнка: ему больно, неприятно и он пытается контролировать процесс таким образом.
Что делать?
✔️ Не ругайте и не заставляйте насильно
✔️ Следите за питанием: больше воды, клетчатки, фрукты и овощи
✔️ Поддерживайте регулярный график горшка, а если не помогает, то нужно изучить больше информации, иногда требуется консультация специалиста + психологическая поддержка родителей (а их, в свою очередь, направляю и подсказываю я — далеко не всегда нужен психолог/ психиатр)

Сохранила для вас полезные заметки в папке «ЗАПОР».
А вся подробная информация по запору для родителей ссылка в шапке-это четкая и современная информация 📝
❗️НЕ ЗАМЕНИТ КОНСУЛЬТАЦИИ❗️подход всегда индивидуален

dr_makaeva Хочу прояснить важный личный момент

Мы с мужем разводимся.
Фактически мы не вместе уже около полугода.
Это было непростое и взвешенное решение, к которому я шла не один день.

Это путь, через который я прошла внутри долго, болезненно и осознанно.

Я не писала об этом раньше, потому что берегла себя и своё пространство.
Но сегодня для меня важно поставить точку, оставить прошлое в прошлом и жить настоящим, без недосказанности и лишних вопросов.
Именно поэтому считаю важным сказать об этом здесь.
Я уверена, что дальше будет ещё лучше.
Спокойнее. Честнее. По-настоящему моё.
А сейчас с наступающим Новым годом 🤍
Пусть он будет про здоровье, опору, ясность и бережность к себе.
Спасибо, что вы здесь🫂