zinserling_neurology Коммуникация между врачом и пациентом - главный залог успеха эффективной консультации.

zinserling_neurology Девушки, особенно 40+, а вы особенно не стесняйтесь силовых нагрузок 😉

Большая часть запросов к неврологу на амбулаторном приеме так или иначе связана с … образом жизни.

И образ жизни этот редко получается называть подвижным, к сожалению.

Добро пожаловать в мой блог невролога @zinserling_neurology !

А как вы справляетесь с усталостью после рабочего дня?

zinserling_neurology Не всегда неврологу задают неврологические вопросы. Потому в блоге @zinserling_neurology и не скучно.

zinserling_neurology Если очень коротко.

Основные причины:

1. Формирование миофасциального синдрома (сами напряженные мышцы являются источником болевых ощущений)

2. Сенситизация/активизация системы тройничного нерва. Она же может активировать/быть триггером другого болевого процесса в области головы. Чаще всего мигрени.

3. Бруксизм может быть ассоциирован с нарушением сна. А снижение качества сна - с появлением головной боли. В том числе той же мигрени.

В моем блоге невролога @zinserling_neurology много ответов на ваши вопросы. Добро пожаловать.

zinserling_neurology В блоге @zinserling_neurology стараюсь простыми человеческими словами объяснять сложное.

Берегите себя, свое неврологическое и не только здоровье!

zinserling_neurology Да, есть данные, что просто факт наличия мигрени с аурой увеличивает риск ишемического инсульта в 2 раза.

И именно отсюда, на мой взгляд, «растут ноги» всех страхов у общественности.

❗️Но предлагаю посмотреть немного с другой стороны: риск не означает «факт неотвратимого наступления события».

❗️Более того, этим риском МОЖНО (и нужно!) УПРАВЛЯТЬ. И прекратить курить для начала как минимум.

В целом риск того, что ишемический инсульт случится у молодой женщины - низкий ( по разным данным не больше 8-9 случаев /100000).
А у мужчин он ещё ниже.

Поэтому даже при таком раскладе ситуацию нельзя назвать критической.

Что касается риска возникновения геморрагического инсульта у пациентов с мигренью, мне вообще не удалось найти достоверной информации - такая редкая эта ситуация.

Что важно:

1️⃣ вести здоровый подвижный образ жизни и следить за своими сосудистыми рисками (в первую очередь это артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови) положено каждому уважающему себя человеку. Также не курить и не злоупотреблять алкоголем.

Вне зависимости от наличия мигрени - это реальный способ снижения риска инсульта!

2️⃣ Если начат прием КОК и у пациентки поя�

zinserling_neurology ❗️Важно: мигренозный инсульт и риск инсульта при мигрени- это разные понятия!

⚡️ Мигренозный инсульт - инсульт, который возник во время ауры мигрени.

Его частота всего 0,2%–0,5% от всех ишемических инсультов.

Это казуистически редкое осложнение мигрени!

Как заподозрить?

В норме симптомы ауры длятся не дольше 60 минут (с последующей за ней головной болью или нет).

Если симптомов ауры несколько (например, нарушение зрения, речи, онемение в руке), они могут сменять друг друга, но общая их длительность в таком случае не должна быть дольше 2- 2.5 часов.

И даже если такая сложная аура затягивается - это всё ещё пока не инсульт, а «персистирующая аура без инфаркта». И повод сильно насторожиться и экстренно/бегом/сломя голову обратиться за медицинской помощью и выполнить МРТ головного мозга.

Лечение стационарное, не отличается от «традиционного» ишемического инсульта.

Вторичная профилактика в дальнейшем такая же, «традиционная»: коррекция всех сосудистых рисков, модификация образа жизни.

И никак не БАДы или ноотропы с сосудистыми препаратами внутривенно капельно 2 раза в год!!!

ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ, оставайтесь в моем блоге @zinserling_neurology

zinserling_neurology У меня в блоге @zinserling_neurology много полезной информации. Присоединяйтесь!

#цинзерлинг #мигрень #головнаяболь

zinserling_neurology @zinserling_neurology невролог из Петербурга: мигрень - это не только про «какую таблетку выпить от головы»…

zinserling_neurology И с удовольствием послушаю мнение коллег!
Лично я убеждена, что что врачебный опыт рождается из сложной комбинации насмотренности, критического чтения профессиональной литературы, общения с коллегами и обсуждение клинических случаев. Ну и немного каменной 🍑 тоже.