sunxsteel Либидо точно не станет выше, если холестерин низкий и ферритин ниже 10

sunxsteel Акне начинается в сальной железе и в протоке фолликула, когда себума становится больше и он меняет состав, а отшелушивание внутри протока идет криво и формирует пробку, дальше фолликул закрывается, внутри становится идеальная среда для Cutibacterium acnes, иммунитет включает воспаление и вы видите папулы, пустулы, болезненные узлы (прыщи) и потом постакне

Главные триггеры акне обычно такие:
1. Высокая гликемическая нагрузка, сладкое, частые углеводные перекусы, это через инсулин и IGF 1 усиливает активность сальной железы и кератинизацию
2. Молочные продукты у части людей, чаще обезжиренные и сывороточные, механизм похожий, через IGF 1 и инсулиновый ответ
3. Сывороточный протеин и некоторые спортивные добавки, потому что это концентрат который у части людей ускоряет воспалительные элементы
4. Хронический стресс и недосып, через кортизол, симпатическую нервную систему и ухудшение барьерной функции кожи
5. Агрессивный уход, когда кожа пересушена кислотами, скрабами, спиртами, барьер падает, раздражение растет, воспаление усиливается
6. Комедогенная косметика, плотные текстуры, масла и привычка трогать лицо
7. Курение и вейпы
8. Конечно хронические заболевания и проблемы с ЖКТ

Лечение работает когда вы закрываете механизмы, а не просто сушите прыщи!
База ухода - это мягкое очищение, восстановление барьера, ежедневный SPF
Из наружного с самой сильной доказательной базой ретиноиды, бензоил пероксид, азелаиновая кислота, комбинации под тип акне, антибиотики местные только короткими курсами и в сочетаниях чтобы не растить резистентность
Если акне среднетяжелое или тяжелое, рецидивирует, оставляет рубцы, часто нужна системная стратегия, иногда изотретиноин, иногда гормональная коррекция при признаках гиперандрогении и сбоях цикла, иногда работа с инсулинорезистентностью

И да, оценка результата это 8-12 недель, потому что комедон формируется медленно, поэтому хаотичная смена банок каждые 5 дней создает видимость лечения и оставляет акне на месте

Не является инструкцией к действию. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

sunxsteel Если есть усталость, выпадение волос, одышка, снижение концентрации, перепады настроения, первое что имеет смысл посмотреть — показатели крови, а не искать «психосоматику»

✅это все решаем на консультациях. кому актуально - пишите в директ

Ориентиры, которые я использую в работе:

Гемоглобин
Для женщин комфортный уровень обычно от 130 г/л и выше.
Показатели 120-125 формально входят в референсы, но часто уже сопровождаются симптомами.

Ферритин
Оптимально от 45 нг/мл.
Для восстановления волос, энергии и нормальной работы щитовидной железы чаще ориентируемся на от 45 нг/мл.
Значения ниже 30 — это дефицит, даже при «нормальном» гемоглобине.

Витамин B12
Рабочий диапазон обычно от 400-600 пг/мл.
Уровни около нижней границы референса часто сопровождаются слабостью, тревогой, нарушением памяти и чувствительности.

Важно понимать, что референсы в бланке — это не равно оптимально для конкретного человека

sunxsteel Одна из самых частых причин, почему анемия «не лечится» - это ошибки в самой терапии, а не «сложный организм» или «плохая усвояемость»

Первая ошибка - недостаточная доза железа.
Часто назначаются минимальные дозировки, которые не покрывают дефицит и не восполняют запасы, в итоге гемоглобин может слегка подрасти, а ферритин остаётся низким и симптомы возвращаются снова и снова.

Вторая ошибка - слишком короткий курс.
Анемию нельзя вылечить за месяц. Даже при нормализации гемоглобина организму нужно время, чтобы восстановить депо железа в тканях, без этого усталость, выпадение волос и тахикардия сохраняются

Третья ошибка это игнорирование фолиевой кислоты и витамина B12.
Без достаточного уровня B9 и B12 эритроциты формируются хуже, а эффект от железа становится слабым и нестабильным

Четвёртая ошибка — отсутствие поиска причины.
Обильные менструации, проблемы с ЖКТ, воспаление, нарушения работы щитовидной железы, хронический стресс — если источник потерь или плохого усвоения не устранён, анемия будет возвращаться.

И пятая ошибка — работа только с цифрами.
Анемия — это состояние всего организма, которое влияет на энергию, гормоны, нервную систему и качество жизни.

Именно поэтому лечение анемии требует системного подхода, а не «попить железо и забыть».

sunxsteel Проблема болезненных месячных намного актуальнее, самое главное чтобы врач просто для прикрытия не назначал кок, а поняо, что с вами, потому что кому то диеногест нужен (а это не кок), а кому то может и антидепрессанты

sunxsteel Сгустки похожие на куски печени при месячных
Разбираемся: сгустки (до 2-3 см) могут быть вариантом нормы, особенно при обильных менструациях.

Крупные сгустки, меняющиеся по размеру, регулярные, на фоне нестабильного цикла требуют дообследования.
Это может указывать на:
-гормональный дисбаланс (особенно низкий прогестерон и доминирование эстрадиола),
-аденомиоз (эндометриоз),
-миомы, гиперплазию эндометрия,
-хроническое воспаление или перенесённые инфекции, ведущие к спаечному процессу

Само хроническое воспаление в малом тазу, например, после острых ЗППП или воспалительных заболеваний, при отсутствии полноценного лечения может развиваться хроническое воспаление
Оно проявляется вяло, может не давать боли, но влияет на слизистую матки, вызывает спаечные процессы

Может быть причиной нарушений цикла, болей, бесплодия.

sunxsteel Кто сталкивался с подобными жалобами? Что делали?

sunxsteel В этом Reels я говорю про ситуацию, с которой часто сталкиваюсь в практике
Когда ТТГ поднимается выше 3, у многих уже начинают появляться симптомы гипотиреоза, даже если формально анализы ещё «в пределах нормы». Усталость, зябкость, выпадение волос, отёки, нарушения цикла, снижение концентрации — это отражение, что щитовидная железа работает с перегрузкой

В такой точке важно смотреть не только на гормоны, но и на обеспеченность организма нутриентами
Селен и цинк участвуют в синтезе и конверсии гормонов щитовидной железы, йод нужен для их образования, витамин д влияет на иммунную регуляцию и аутоиммунные процессы, B9 и B12 поддерживают обмен веществ и нервную систему, железо важно для тканевого дыхания и чувствительности к гормонам.

Это не означает, что всем подряд нужен одинаковый набор и одинаковые дозы. Щитовидная железа любит индивидуальную и аккуратную работу с дефицитами.

Если тема близка, напишите в комментариях, какие симптомы у вас есть и знаете ли вы свой уровень ТТГ

sunxsteel Анемия и месячные взаимосвязаны, и одно здесь будет влиять на другое

Если месячные обильные и долгие, организм каждый цикл теряет больше эритроцитов и железа, чем успевает восстановить, дальше падают запасы ферритина, затем снижается гемоглобин, появляется железодефицит и железодефицитная анемия, классический сценарий, который в гинекологии и терапии встречается постоянно

Теперь важный нюанс, который часто путают в интернетах
Обильные месячные намного чаще становятся причиной анемии, чем анемия становится причиной обильных месячных, потому что железодефицит сам по себе обычно не «создаёт» сильное кровотечение из матки, кровотечение запускают другие причины, гормональные колебания, миома, полипы, эндометриоз, воспаление, нарушения свёртывания, патология щитовидной железы и другое и уже на их фоне анемия становится закономерным итогом

Но почему тогда людям кажется, что «анемия усиливает месячные»?
Потому что при выраженном дефиците железа меняется работа тромбоцитов и системы гемостаза, в исследованиях описывают связь железодефицита с нарушением активации тромбоцитов и кровоточивостью у уязвимых групп, поэтому на фоне дефицита кровопотеря переносится тяжелее и субъективно ощущается сильнее, плюс быстрее накрывает слабостью, тахикардией и одышкой

Если кровит больше 7 дней, если прокладка или тампон заполняются очень быстро, если есть крупные сгустки, если приходится вставать ночью из-за протеканий, если после менструации вы несколько дней живёте в ощущении пустой батарейки, сонливости, холодных рук, снижения выносливости и концентрации и это повторяется каждый цикл

Самое неприятное в этом круге то, что железо падает медленно и долго держится на минимуме, а потом вы уже живёте в режиме «собрать себя по частям» и думаете, что проблема в мотивации или возрасте, хотя причина в анемии и постоянных потерях железа

sunxsteel Со всем уважением к маэстро..