pediatr_top Не отдавайте ребенка в детский сад рано!

Да, все ситуации разные, и у многих родителей действительно нет ни финансовой, ни физической, ни эмоциональной возможности НЕ отдавать ребенка в сад. Это действительно классный инструмент и спасение, но когда это реально необходимо.

pediatr_top Здесь есть текст👇

1) Пеленочный дерматит — подходят любые репаранты (цикакрем, цикапласт) или средства на основе цинка (судокрем) + воздушные ванны днем.

2) Атопический дерматит — гормоны/элидел (зависит от ситуации и тяжести заболевания) + эмоленты!

3) Крапивница (аллергия) — антигистаминное (любое, кроме антигистаминных первого поколения)

4) Укусы комаров — каламин/неотанин (хорошо снимают зуд). Иногда, при сильном отеке и воспалении, назначаются гормональные крема (комфодерм, адвантан) коротким курсом (на 2-3 дня).

5) Эксфолиативный кератолиз — эмолиум (или любое другое средство с 5-10% мочевиной) + свободная обувь. Также стоит показаться дерматологу и сделать соскоб на грибок.

6) Потничка — не требует специального лечения. Главное — комфортный микроклимат дома (температура 18-22 С и влажность 40-60%). Летом — кондиционер!

pediatr_top Здесь есть текст👇

Если ребенок пьет достаточно жидкости (вода, морсы, компоты), то супы не нужны.
Если ребенок плохо пьет жидкость, то иногда супчик может быть полезен (только из-за дополнительной жидкости).

pediatr_top Я врач доказательной медицины и я хочу, чтобы больше людей знали об этом

Как лечить красное горло👇

Если коротко, то НИКАК🫣 На этом можно было и закончить, но я все же прокомментирую.

Красное горло — это нормальная реакция на инфекцию, и специально его лечить не нужно (особенно антибиотиками, если не подтверждена бактериальная инфекция). Наша главная задача — уменьшить боль. А сделать это можно за счет:

— холода (вы когда-нибудь прикладывали холод на ушибленное место?),
— увлажнения воздуха (чтобы слизистые не пересыхали),
— жаропонижающих, которые хорошо справляются с болью,
— рассасывания леденцов (слюна тоже увлажняет слизистую и уменьшает болевые ощущения). Можно, кстати, брать леденцы с холодком🥶

Остальное предоставьте иммунитету 👉 Этот парень знает, что делать 😎

Подписывайтесь, чтобы знать еще больше про здоровье своих малышей☺️

pediatr_top Детские присыпки опасны!

pediatr_top Запрещаю родителям давать эти продукты ребенку👇

Да, некоторым детям подходит классическая модель введения прикорма:

— Сначала нейтральные овощи (брокколи, цветная капуста, кабачок),
— Затем безмолочные каши (кукурузная, гречневая, рисовая),
— Далее мясо (кролик, индейка, телятина),
— И уже в последнюю очередь - фрукты и соки.

Но, если ребенку нравится такой набор продуктов и вы сами такое едите.

С более взрослыми детьми немного иначе: даже если вы сами любите, например, борщ, но ребенок совсем от него отказывается, то заставлять не стоит. Иначе РПП в будущем обеспечено.

Конечно, не стоит каждый день готовить ТОЛЬКО макароны, которые ребенок обожает. Просто старайтесь вместе с «любимым» блюдом предлагать что-то еще (салат, например). Не через силу, а просто положите на стол рядом с ребенком в отдельную тарелку.

А если вы будете:

— выбирать продукты вместе с ребенком,
— просить ребенка помочь на кухне (накрыть стол, помыть овощи и т.д.),
— спрашивать, из чего приготовить сегодня ужин (выбор без выбора😁),

то ребенок охотнее будет пробовать и другие продукты (помимо своих любимых макарон).

pediatr_top Почему нельзя повышать иммунитет👇

Начнем с того, что если даже ребенок ЧАСТО болеет, но при этом:

— температурит около 3-5 дней,
— каждая простуда НЕ заканчивается осложнениями (гнойные отиты, синуситы, пневмонии и т.д.), которые тяжело поддаются лечению антибиотиками,
— нет задержек в развитии,

.. то с иммунитетом скорее всего все ХОРОШО.

А вот если бы мы реально могли «повысить» иммунитет, то закончилось бы это катастрофой для нас же самих — иммунная система начала бы атаковать наши собственные клеточки и ткани. Так обычно иммунитет ведет себя при аутоиммунных заболеваниях.

Так что, иммунная система — это очень мощная машина, которая может атаковать нас же, если вмешиваться без повода. А повод и тактику определяет только врач!

pediatr_top Красные флаги аутизма🚩

1) Необычное исследование предметов в возрасте 9 месяцев:
— взгляд на предмет искоса, уголком глаза,
— приближение предмета очень близко к лицу,
— разглядывание с одним закрытым глазом,
— неподвижный взгляд на предмет в течение более чем 10 секунд.

2) Избегание зрительного контакта.

3) Мало вокализаций до 1 года и коммуникативного лепета в 12 месяцев (это лепет с целью общения, когда ребёнок смотрит на взрослого и как будто «говорит» с ним), мало (отсутствие) интереса к лицам и речевым звукам и больший интерес к неречевым звукам и предметам/игрушкам.

На самом деле признаков может быть очень много, в зависимости от возраста и типа РАС. Если есть хоть малейшие подозрения, то можно дома пройти опросник (опросник «M-CHAT-R» для определения риска РАС у детей в возрасте от 16 до 30 месяцев, или опросник CASD для детей возрастом 1-16 лет).

❗️Результат теста — это не диагноз, а руководство к действию. С результатом нужно обязательно обратиться к специалисту (детскому психиатру) для дальнейшей диагностики.

📌Важное замечание: если вы обнаружили у своего ребенка красные флаги, не нужно сразу паниковать. Лучше обсудите ситуацию с врачом.

P.S. магний назначается только при подтвержденном его дефиците, а не при проблемах со сном и поведением.

pediatr_top Здесь есть текст👇

Наличие красных флагов — это не значит, что у ребенка 100% есть проблемы с речью. Но игнорировать их тоже не стоит. Чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту (в первую очередь к педиатру или неврологу), тем раньше начнете коррекцию (или выдохните с облегчением, если проблема не подтвердится).

Раньше я был тем самым педиатром, который советовал подождать до 3 лет, пока ребенок нормально не заговорит. Но когда начал разбираться в вопросе, очень быстро поменял свое мнение на этот счет.

Дело в том, что дети, у которых задержка развития речи, ограничены в коммуникации с внешним миром. Из-за чего страдает и интеллектуальное развитие (как следствие). Поэтому, чем раньше начать решать проблему, тем легче будет этот процесс и меньше последствий.

pediatr_top Какой витамин Д выбрать для ребенка?

pediatr_top Когда удалять аденоиды👇

Обычно, если ребенка ничего не беспокоит, активность сохраняет, ребенок ведет себя как обычно — то лечение не требуется.
А если появляются симптомы назальной обструкции (ночной храп, ночные апноэ, невозможность дышать носом) и это нарушает качество жизни ребенка, тогда показано лечение👇

Вариантов не сильно много: консервативное лечение (гормональные спреи для носа) и хирургическое (удаление).

Гормональных спреев достаточно, если:

➡️Ребёнок нормально дышит носом в течение дня,
➡️Храп во сне появляется не каждый день, а только в период ОРВИ,
➡️Нет осложнений: частые отиты, снижение слуха, проблемы с речью и др.

Когда нужно удалять?

⬅️Если ребёнок не может нормально дышать носом даже днём и когда не болеет ОРВИ,
⬅️ Если храп каждую ночь + появляются задержки дыхания (апноэ),
⬅️ Если возникают частые отиты, снижение слуха и проблемы с речью,
⬅️ Все эти симптомы значительно снижают качество жизни ребенка.

В запущенной стадии для ребенка характерно аденоидное лицо. Это говорит о том, что ребенок страдает этим недугом долгое время.

Характерные черты аденоидного лица: лицо ребенка вытягивается, все время бледное, у него появляются мешки под глазами, корки на губах, а рот постоянно приоткрыт.

Здесь важно показать ребенка ЛОР врачу!

pediatr_top Даете своим детям витамины?
Рекомендации по витамину Д озвучил в видео

*Контент носит исключительно информационно-развлекательный характер.
Любой случай требует консультации с врачом.

pediatr_top Ребенку можно в сад с соплями👇

.. при условии, что у него уже нет температуры, он чувствует себя хорошо и с начала болезни прошло больше 5-6 дней. Такой ребенок уже не заразен для окружающих и для самого ребенка это не несет никакого вреда.

Главный источник заражения — дети, у которых еще нет симптомов, но они уже выделяют вирусы (примерно за 2-3 дня до появления первых симптомов).

Но если вы понимаете, что у ребенка много соплей, ему приходится эти сопли очень часто промывать, и в саду никто этого делать не будет, то, конечно, лучше остаться дома просто для того, чтобы ребенку было комфортнее, ну и вам спокойнее.

Так что я всегда за здравый смысл и комфорт ребенка.