ОРТОПЕД-ТРАВМАТОЛОГ СЫЛКИН В.И. БАРНАУЛ

👨🏼‍🦱Мужчина 42 года.Ходит в спортзал. Жмет веса💪🏼 Жалобы приходят в самый неподходящий момент: потянуться на верхнюю полку, налить воду из чайника. 1️⃣Взялся за здоровье-прошел МРТ. Травматолог в частной клинике увидел в заключении МРТ артроз сустава 1 степени и частичный разрыв надостной мышцы. 2️⃣Было решено сначала лечить артроз уколами гиалуроновой кислоты(3 укола в сумме на 70тр). А потом ,если еще будет болеть,выполнить шов надостной мышцы плеча. 4️⃣Пациент засомневавшись попадает ко мне на онлайн осмотр(на меня была подписана его жена) 5️⃣Онлайн с помощью ленточного эспандера тестируем все мышцы плеча. Выдает себя только надостная мышцы и длинная головка бицепса(классика) 6️⃣На МРТ сухожилие надостной мышцы воспалено(тендинит) и немного расслоилось. Понимаю что боль именно из за него. 👨🏻‍⚕️ «колоть и оперировать сустав не нужно» ✅Рассказываю! Есть в плече крупные мышцы(дельтовидная,трапецевидная и т д),а есть мышцы мелкие (надостная ,подостная,подлопаточная). Они «обнимают» плечевой сустав и обеспечивают точность и плавность работы крупных мышц ✅Так вот: в спортзале мы как правило укрепляем крупные мышцы, а про мелкие забываем! А им тоже нужны упражнения или разминка хотябы! 🏡Так же у людей которые не тренируются вовсе крупные мышцы теряют массу и все равно чувствуют себя хорошо, а вот мелкие теряя массу попадают в зону риска по разрыву. И порвать их становится можно просто резко отведя руку или подняв пакет с продуктами. ✅Итог: ходим в спортзал- делаем вот такую разминку(как на видео). Не ходим в спортзал- делаем эти упражнения во время утренней зарядки👌

@ortoped_sylkin

👵🏽«Здравствуйте!»- застенчиво сказала она. 🤌🏼Эти скромные женщины с сельской местности обычно относятся к врачам(любым) как к небесным светилам,слушают каждое их слово и могут годами терпеть боль, от которой любой уважающий себя мужик начнет писать завещание. 👨🏻‍⚕️ «Что вас беспокоит?» 👵🏽«Пятка болит уже лет 7. Все время терпела,но последние пол года совсем ходить не могу» 👨🏻‍⚕️«Как лечили? 👵🏽Хирург колол что то. 1 Раз в неделю 2 месяца. Что то на Д… Но легче не стало. Сын был у вас- сказал сходить.. ☑️Понимаю масштаб трагедии. Смотрю пятку и выдахаю с облегчением. Гормон не оставил дефекта жировой подушки(хотя вполне мог выжечь весь жир в месте вкола,лишив пяточную кость локальной защиты- видел такую жуть пару раз). Такая доза гормона сожгет до тла любое воспалению,но видимо у нее был как то жестко нарушен орто-режим. 👨🏻‍⚕️ «Вы кем работаете?» 👵🏽 «Ой. Да я.. повар в школьной столовой. А какое это имеет отношение?»- спросила она настороженно. 👨🏻‍⚕️ «Прямое. Вы на ногах по 10 часов. Вашу пятку не вылечить, если не заменить на работе ваши старые тапки(на этом моменте она опустила глаза) на сабо или сандали из EVA, если до работы пешком идете- стельки нужно бескаркасные с разгрузкой пятки. И тянем ногу каждый день как на видео. Гормоны никогда больше в пятку не ставим. ☑️кольнул коллаген в пятку,сделал стельки и отправил домой ☑️Увиделись мы через 3 года. Я не узнал ее без лишнего веса. Она радостно улыбалась. Приехала заменить стельки. ℹ️Все,у кого болит пятка! Услышьте! Тапки из EVA на ходьбу в помещении,стельке бескаркасные на ходьбу по улице( лучше индивидуальные,но можно и Ortho Mix или Soft 3200 на ВБ), регулярная растяжка икроножных мышц и их укрепление(купите стрейч поа форму на ВБ за 1300, раскатывание свода стопы мячем для тенниса. Это фундамент успешного излечения. Пока не выстроили его- не начинайте лечиться.

@ortoped_sylkin

Напишите что об этом думаете?

@ortoped_sylkin

👨🏻‍⚕️Как я лечу пяточную шпору: ✅обязательно строгий ортопедический режим: дома носим тапки из EVA(на ВБ 500р) на улице бескаркасные стельки(индивидуальные(идеал) или на ВБ за 600р «One Ok») ✅растягиваем ежедневно 2-3 минуты перед сном стопу на стрейч платформе- на озоне за 500р ✅идем к ортопеду-он назначает НПВС-пропиваем ✅если не помогает-идем на ударно-волновую терапию или магнит/лазер высокой интенсивности 🙌🏻Если начать строго выполнять первые 2 этапа- таблетки и физио могут не понадобиться👌

@ortoped_sylkin

ℹ️Если болит дольше 3-х месяцев,то само не пройдет. Речь идет о перегрузке стопы,которую нужно убрать. И пока вы не снимете перегрузку-УВТ,уколы,магниты и лазеры,рентгены-ничего не поможет надолго! ✅Это 3 обязательных условия выздоровления: 1️⃣обязательно строгий ортопедический режим: дома носим тапки из EVA(на ВБ 500р) на улице 2️⃣бескаркасные стельки(индивидуальные(идеал) или на ВБ за 600р «One Ok» или “Ortho Mix/Soft”) 3️⃣растягиваем ежедневно 2-3 минуты перед сном стопу на стрейч платформе- на озоне за 500р 🔴(пишите «Инструкция» и бот пришлет видео как на ней стоять)🔴 После выполнения этих услвий лечитесь как хотите👌 👨🏻‍⚕️и конечно посещение врача для назначения лечения обязательно!

@ortoped_sylkin