ortoped_sylkin Что делать когда ноги выглядят так и еще 7 подобных опасных состояний тела я описал в моем коротком вебинаре «Первая ортопедическая помощь». Пишите слово «вебинар» в комментариях или в директ и смотрите его по ссылке👌

ortoped_sylkin 👨🏻‍⚕️Психологическая помощь при артрозе сустава,порванном мениске,грыже межпозвонкового диска,плоскостопии чаще всего нужна больше чем ортопедическая. Это ТОП диагнозов из за которых люди считают себя чуть ли не инвалидами. А по факту-это то,что есть у большинства людей и чаще всего на протяжении всей жизни протекает незаметно.

ortoped_sylkin 1️⃣Стресс. Тревога,депрессия и другие «бытовые» состояния нервной системы повышают уровень воспаления на уровне биохимии во всем теле в разы. У постоянно стрессующего человека буквально изменен состав крови. И если мышцы ослаблены(нет тренировок,мало ходьбы,сидячая работа) - то суставы,лишенные нормального питания,становятся мишенями воспаления.
2️⃣кривой «фундамент». Представьте,что каждая нога(и все ее суставы) должна получать 50% веса всего тела. Но небольшой сколиоз,укорочение одной из ног до 1см, разная степень плоскостопия или завала стоп смещает эти значения. И вот правая нога начинает получать 55% а левая 45%. Коленный или тазобедренный сустав этой ноги начинает перегружаться и если не укреплять окружающие его мышцы или не скорректировать дисбаланс стельками- разрушится гораздо раньше чем на противоположной стороне.
3️⃣Паразиты и чистки кишечника. При явных паразитозах-пожалуй да. Но там человеку не до сустава будет. Это не про описторхоз и других маркетинговых червяков,найденных в сомнительных анализах слюны. Если на фоне полного здоровья болит сустав-тут точно не в паразитах дело. Не ищите легких путей. Общий осмотр,опрос и МРТ дают практически 100% результат диагностики.
4️⃣Еда. Из за еды сустав не разрушится напрямую. И я не буду говорить про лишний вес-это очевидный фактор разрушения сустава. Но вот про ночной «зажор» скажу. У любителей наедаться перед сном кишечник работает без выходных и это так же может стать причиной хронического воспаления ЖКТ,влияющего на весь организм.
5️⃣Хондропротекторы. Сейчас будет неочевидно. Они работают. Просто не нужно думать,что они работают прицельно на сустав. Они как 1/20 таблетки парацетамола,только в их составе - травки-муравки и всякие выжимки хрящей животных. Они доказанно снимают воспаление в теле,но только очень медленно(не так быстро как тот самый парацетамол). И кстати они официально внесены на самый верх списка клинических рекомендаций при артрозе. Так что если нет возможности тренироваться и снизить уровень стресса-пейте хотя бы их курсами 2 раза в год.
✅валить все на возраст не нужно. Он к суставам имеет меньше всего отношения.

ortoped_sylkin 👩🏼‍🦳На прием зашла бледноватая женщина 48-и лет и ее встревоженный супруг.
👌Из 10-и минутного рассказа я выяснил.
Женщина 1,5 месяца назад перенесла ОРВИ. 1 месяц назад начало болеть колено. Ноющая боль. Она не могла ее ни с чем связать.нет ни спорта ни прогулок. Работа из дома.

⏳Тогда с первыми лучами боли они с супругом сходили на прием к травматологу в частную клинику и им назначили НПВС,мази и хондропротекторы- обследований не проводили.
😟Через 3 недели на фоне лечения ухудшение.

💉Точно так же, без обследований им предложили выполнить блокаду сустава гормоном и они доверились доктору.

‼️Когда боль спустя 2 дня после блокады резко усилилась и колено распухло они забили тревогу. Позвонили в клинику и им сказали,что после уколов такое бывает и нужно выпить обезболивающее и еще пару дней подождать. Тревога росла.

Знакомые посоветовали получить 2-е мнение и так они попали ко мне.

👨🏻‍⚕️После опроса и осмотра,делаю УЗИ. На УЗИ крупные белковые включения в жидкости. Все пазлы картины складываются.

🕐💉Пунктирую сустав,а там уже гной. ☎️Звоню коллегам в гнойную хирургию и экстренно отправляю ее на госпитализацию.

‼️Когда в суставе гной-счет идет на часы-сусав разрушается.

ℹ️В самом начале коллега с другой клиники ошибался,не обратив внимания на маршрут боли и особенности образа жизни пациентки.
✖️Боль не похожа на нагрузочную,тк пациентка мало ходила.
✖️Не похожа на ревматоидную(сустав один)
✖️Не похожа на стрессовую(женщина флегматичная,спокойно реагирующая на всё происходящее).
✅Оставался один популярный вариант-Инфекционный(в конечном итоге в суставной жидкости был обнаружен стрептококк)
ℹ️и как все в итоге произошло?
1️⃣🦠женщина перенесла ОРВИ. было снижение иммунитета. И свои «родные» бактерии могли вполне себе устроить артрит в любом ослабленном суставе.

2️⃣Укол гормона в сустав-это лучшая прикормка для бактерий. От этого они начинают размножаться!
3️⃣Так у нее развился гнойный артрит.

✅2 недели назад она была у меня. На пункции сустава гноя нет. Отделяемое чистое,синовиальное. На наконец то выполненном МРТ эррозий хряща нет,только отек оболочек.
😌С этим суставом все будет хорошо.
🧠Урок. Никаких уколов в суставы без диагностики!

ortoped_sylkin Март 2023го года. На приеме заплаканная и уставшая женщина 42-х лет.
👩🏼‍🦰-«поставьте мне ,пожалуйста, какой-нибудь укол, до операции еще 4 недели» с явной надеждой на чудодействие лечебных блокад сказала она.
🕐Уже 3-й месяц ее сон был прерывистым и не продолжался дольше 30минут . Она успела сходить в крупный центр травматологии,записавшись на операцию по квоте.
👨🏻‍⚕️вас уже как то лечили?
👩🏼‍🦰нет. Сказали,что тут только операция поможет.

👀Смотрю на рентген плеча и вижу огроменный кальцинат в толще надостной мышцы.
Делаю УЗИ и вижу, что кальцинат имеет неоднородную рыхлую внутри структуру и плотную оболочка снаружи. Это говорит о том,что он начал резорбироваться. А учитывая его размер-эта боль с ней месяцев на 5. И если сделать операцию,так же будет период восстановления не меньше 3-х месяцев с возможными осложнениями.

✅Если в 2-х словах: кальцинаты(отложения солей кальция) могут жить и откладываться в толще сухожилий плеча годами и десятилетиями и вовсе могут не болеть. Особенно подвержены этому люди с низкой физической активностьюи,сидячей работой,женщины на гормональной терапии.
Так вот. Кальцинаты живут в теле припеваючи, пока в один день организм их не заметит(неловкое движение,легкий ушиб,нагрузка). И как только организм замечает этот инородный объект- запускается процесс его разрушения. Тело направляет в его сторону огромный вал воспалительных клеток и это сопровождается дикой болью,не купируемой ни таблетками ни уколами гормонов, ни физио.

✅Решение недорогое,но неприятное.
Кальцинат можно отмыть(вымыть всю рыхлую массу из его капсулы). И сделать это можно лишь под УЗИ контролем.
💉Шприц с физраствором. Под узи входим в толщу кальцината(это сопровождается хрустом прям под ухом пациента) и поддавливая на поршень по игле в емкость шприца начинает подниматься меловая масса.В конечном итоге в толщу оставшегося кальцината вводится 0,5 мл дипроспана. И через 2 недели все повторяется если боль еще остается.

👩🏼‍🦰Через 4 дня она заглянула ко мне в кабинет между пациентами с улыбкой подарив коробку конфет. Боль прошла. От операции она отказалась.

ortoped_sylkin Аппараты,которым можно доверять:(пишите в комментариях,кокой аппарат не указал)
📍DORNIER
📍STORZ
📍RICHARD WOLF
📍LONGEST
📍BTL
📍ZIMMER RUS.
📍EMS SWISS DOLORCLAST

ortoped_sylkin ПОКАЗАНИЯ:
1.Людям регулярно использующим тесную модельную обувь- обязательно к использованию!(ваши головные боли, нервозность и еще большой спектр неочевидных проблем, возможно, могут быть связаны именно с тесной обувью)
2. Людям, у которых есть деформация пальцев и рост «косточки» на стопе у большего пальца или у мизинца (деформация в этой обуви не уменьшится, но перестанет прогрессировать)
3. Люди у которых есть или была простреливающая боль в переднем отделе стопы или неврома Мортона. (обязательно с индивидуальными стельками)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
1. Бег. Эта обувь точно не для бега. Недостаточная амортизация подошвы будет пагубно сказываться на суставах ног.
2. Стержневые мозоли. Тонкая подошва будет способствовать повышенному давлению на головки плюсневых костей и ускоренному образованию гиперкератоза.
3. Боль под 1-м пальцем стопы (Сесамоидит). Только усилится в этой обуви
4. Боли в ахилловом сухожилии- усилятся из-за осложнения фазы пропульсии за счет мягкой подошвы.
5. Пяточная боль. Пяточный бугор будет перегружаться из за тонкой подошвы.
6. Ходьба по камням. Вероятность получить травму плантарных пластинок и сесамовидных костей резко возрастает.
• Если у вас здоровые стопы и вы любите комфортную спокойную ходьбу- эта обувь вам принесет только пользу.
Заказывал тут @comferslife
Сервис и качество обуви мне очень зашли, поэтому от души рекомендую

ortoped_sylkin КАЖДЫЙ🦵🏼коленный сустав уникален и лечение всегда разное.
✅кому то поможет укрепление мышц бедра в спортзале или дома
✅кому то использование стелек с коррекцией завала стоп и разной длинны ног и т д
✅кому то инъекция PRP или коллагена в сумку анзериновых сухожилий
✅Кому то нужно ставить ту саму гиалуронку в сустав и ничего другого не поможет.
✅кому то будет очень актуальна SVF терапия.
✅Кому то нужно оперировать мениск,крестообразную связку,жировое тело Гофа,медиопателлярную складку или все таки менять сустав(
✅У кого-то все дело в сидячей или стрессовой работе и регулярная ходьба,работа с психотерапевтом уберет боль в колене.

💪🏼Точная диагностика=решение проблемы без лишних затрат.

ortoped_sylkin Бескаркасные стельки могут безопасно скорректировать любую проблему,начинающуюся от стоп с помощью многообразных методов коррекции. Дают отличные результаты в ортопедии,неврологии,ревматологии, эндокринологии, подологии,остеопатии.

ortoped_sylkin Полная запись приема в ТГ канале в актуальном «Дети».