Практикующий врач (Москва). Работаю тут: @soft_medical_center Онлайн-консультации: 8 (937) 366-27-21 (Регина)
j.sidorova С некоторыми пациентами мы поддерживаем связь в течение нескольких лет. Поэтому эту историю можно отследить в несколько лет. В этом рилсе очень часто встречающаяся проблема - ожирение на грудном вскармливании. Почему это происходит - неизвестно. Вообще Грудное вскармливание ассоциируется со снижением риска избыточного веса и ожирения как у детей, так и у матерей. Продолжительное грудное вскармливание (более 4-12 месяцев) оказывает более выраженный защитный эффект, что подтверждается как клиническими исследованиями, так и данными на животных моделях, где механизм связан с регуляцией энергетического баланса через гипоталамус. Но в жизни может быть все совсем по-другому. Результат - впечатляющий) результат, бесспорно, работы родителей - я лишь была направляющей.
j.sidorova Сегодня хочу рассказать о своей пациентке, а именно о том, зачем нужно идти на динамику если вам говорят идти. На приеме девочка с жалобами на высокий рост, в 4 года ее рост 113 см. В семье все высокие - рост мамы 174 см, папы - 182 см. В семье по двум линиям нет родственников ниже 170 см. Девочка всегда была выше сверстников, наблюдалась у врачей. Вопросов никаких не было. И вот тут встает вопрос: дай эту задачку людям из интернета, они скажут «ох емое, а в кого ей быть низкой? Все родственники высокие», именно поэтому и нужны хорошие врачи) Строю ее график роста, вижу красный флаг (рассказывала о всех красных флагах на вебинаре по росту и половому развитию по ссылке в шапке профиля ) и… как думаете? Вы видите небольшое ускорение графика наверх? Мы взяли 6 месяцев динамического наблюдения и через 6 месяцев ЛГ был 0,3! (Это значит началось половое развитие). Дальше все по протоколу обследования - исключать раннее половое развитие А теперь представим ситуацию, если годами себя успокаивать, что просто в семье все высокие.. а потом наступает момент, когда хочется плакать в 15 лет, от того что твой ребенок низкого роста
j.sidorova Уже несколько месяцев я получаю новую профессию - детского психолога. Чем больше я работаю с детьми и родителями, тем сильнее понимаю: за очень многими симптомами, конфликтами и «сложным поведением» стоят не капризы, а психика ребенка. Детская психология тесно связана с телом, развитием, стрессом, семейной атмосферой и даже физиологией. И именно поэтому я решила пойти глубже в это направление и начать обучение психологии. Потому что современному врачу уже недостаточно видеть только анализы и диагнозы. Мне хочется помогать семьям не только с точки зрения эндокринологии, но и видеть ребенка целостно. И, честно, чем больше изучаю психологию — тем больше понимаю, насколько все в организме взаимосвязано. Пишите «ОБУЧЕНИЕ» и я пришлю вам персональную информацию в директ
j.sidorova «Маленькое яичко» у ребёнка до пубертата это НЕ показание автоматически колоть тестостерон. И здесь очень важно понимать физиологию. До начала полового созревания организм мальчика находится в «спящем режиме»: уровень собственного тестостерона у детей физиологически низкий. Это норма. Поэтому оценивать работу яичек «по взрослым меркам» в 6–10 лет невозможно. Что происходит, если ребёнку без пубертата назначают тестостерон «для роста яичка»? Мы запускаем ему половое развитие!. Все это влияет и на скорость роста, на закрытие зон роста, на фертильность. Важно: тестостерон НЕ «выращивает» яички у ребёнка так, как многие думают. В детской эндокринологии лечение «на всякий случай» гормонами может вмешиваться в очень тонко настроенную систему. Именно поэтому ребёнку нельзя назначать половые гормоны только на основании одного УЗИ без полноценной оценки пубертата и гормональной оси. Маленький размер яичка у ребёнка ДО пубертата далеко не всегда означает болезнь.
j.sidorova А что это у нас такое? Вот такое заключение выдает наш ИИ-помощник, а ниже дает интерпретацию, что делать с этим, что вы получили. Это графики моего Васи По факту, вы распечатываете этот график и идете на прием к врачу. И это лишь одна из многочисленных функций нашего ИИ помощника. Он: - анализирует медицинские документы - тренирует клиническое мышление (можете общаться с ИИ-пациентом) - помогает анализировать снимки - анализирует фото сыпи и 💩 - ищет самые последние исследования по теме - и делает много чего еще Бегите проверять https://www.medfocusai.ru Или вбивайте в поиск МЕДФокус
j.sidorova До скольки растут дети? В инстаграме - рост не прекращается никогда, но давайте разбираться с умом. Закрытие зон роста у детей обычно происходит в возрасте 15 лет у девочек и 17 лет у мальчиков, однако при некоторых состояниях, таких как воспалительные заболевания кишечника - этот процесс может замедляться, и рост может продолжаться дольше ожидаемого. Преждевременное закрытие зон роста может быть следствием травм, ускоренного пубертата или таких состояний, как ахондроплазия. Предугадать, когда зоны роста закроются сложно, поэтому существуют профилактические приемы у детского эндокринолога. Вся база рассказана на моих лекциях и курсах. Это полезно даже врачам, не говоря уже о родителях. До 16 мая распродажа до 50%. Дальше мы их ликвидируем Помочь парню, уже, к сожалению, ничем нельзя. А у нас в школе ликвидация всех курсов, что значит ликвидация? Это значит, что после распродажи их купить уже нельзя - это мое осознанное решение. https://sidorovaschool.ru/liquidation
j.sidorova Врываюсь в 34 год )
j.sidorova Сегодня мой день рождения! 33 года, и самое лучшее впереди. Я благодарна этой жизни, я благодарна за друзей, которые рядом. Я богатый человек, ведь меня окружают миллион замечательных людей. Итогов нет, жизнь прекрасна со всеми трудностями и наградами!
j.sidorova Менструации, особенно раннее начало (до 12 лет), ассоциированы с повышенным риском ожирения, инсулирезистентности и метаболических нарушений в будущем. Раннее начало менструаций связано с более низким конечным ростом!
j.sidorova 6 дней до моего дня рождения и мы готовим закрытие всех курсов: потому что я устала 🤣 надо двигаться дальше к более масштабным проектам Курсы классные, родители которые прошли курс - получили ответы на все вопросы: и про волосатые ноги, и про рост, и про то, как кормить ребенка, чтобы он хорошо рос, и про пробы на гормон роста, и про то, когда начинается половое развитие и до скольки лет растет ребенок, почему не поможет Элькар, какие есть красные флаги, что вам надо обследоваться, а вам предлагают наблюдать. На комментарии личного характера я все также не отвечаю, личные консультации - запись в шапке профиля. Все ответы есть в курсе - ссылка тоже в шапке профиля
j.sidorova Однажды я сдала чекап и вышло порядка 50.000) 15 тысяч экономии в таком случае - дары Волхвов)) Скачать приложение со скидками на лабораторные исследования можно по ссылку в шапке профиля
j.sidorova На рост влияет практически все! Как ребенок питается, есть ли у него ожирение, есть ли недостаток питания, есть ли физическая активность, есть ли хронические заболевания, как работают гормоны. Каждый из нас рождается с генетическим потенциалом роста - и можно выжать из этого максимум, а можно получить минимум. Простые правила, которые помогут вам - в рилс. Больше правил в интенсиве «Неделя роста и полового развития» на сайте по ссылке в шапке профиля