endocrinolog13 25 апреля 2026 состоялся семинар

"О гинекологии. Все чётко и по делу с Дмитрием Гусевым" организованная @med_art_05

Благодарю за приглашение @med_art_director 🌹🌹🌹@nevrolog_gamidova 🌹🌹🌹

Очень содержательный семинар. Было много практики, что особенно ценно. Очень полезно, без воды, только актуальная информация. 👏👏👏

Тема моего доклада:" СКПЯ: от инсулинорезистентности до метаболического синдрома.

В Lancet вышел результат консенсуса о переименовании синдром поликистозных яичников (СКПЯ) на новое название: полиэндокринный метаболический овариальный синдром (ПМОС/PMOS).

ПМОС является синдромом при котором повышены риски и метаболических нарушений ( развитие метаболического синдрома, сахарного диабета 2 типа) которые требуют комплексного подхода к пациенке для улучшения качества жизни.

#спкя#пмос#метаболическийсиндром

endocrinolog13 Доклад 27.03.2026г на тему:" Репродуктивное здоровье в эпоху ожирения: от инсулинорезистентности до синдрома поликистозных яичников"
#ожирение #спкя #лечениеожирения
#эстроген #тестостерон

endocrinolog13 СПКЯ - синдром поликистозных яичников

требует комплексного подхода как гинеколога, так и эндокринолога.

❗Причины обратиться к врачу:
📌Нарушения менструального цикла (задержки, нерегулярность, отсутствие менструаций)
📌Проблемы с зачатием, бесплодие.
📌Симптомы гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь, жирная кожа).
📌Ожирение, особенно по мужскому типу (отложение жира в области живота).

💬Роль гинеколога:
Диагностика СПКЯ:
Оценка состояния яичников по данным УЗИ, выявление характерных признаков поликистоза.
Оценка менструального цикла:
Выявление нарушений, таких как:
1️⃣ олигоменорея
(редкие менструации),
2️⃣аменорея (отсутствие менструаций),
3️⃣ановуляция (отсутствие овуляции).
✔️Оценка репродуктивной функции:
Оценка вероятности зачатия, лечение бесплодия, связанного с СПКЯ.
✔️Назначение терапии:
Контроль менструального цикла, назначение препаратов для стимуляции овуляции, если планируется беременность.

💬Роль эндокринолога:
Диагностика гормональных нарушений:
1️⃣Определение уровня андрогенов и других гормонов.
2️⃣Оценка инсулинорезистентности и назначение препаратов для ее коррекции.
3️⃣Лечение гормональных нарушений:
✔️Назначение препаратов, корректирующих гормональный дисбаланс, снижение уровня андрогенов.
✔️Профилактика осложнений:
предотвращение развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут быть связаны с СПКЯ.

endocrinolog13 ✔️нет передозировки препарата.

❗️Длительная передозировка препарата может привести к остеопорозу.

👩🏻‍🎓Существует прямое воздействие ТТГ на костную ткань.

ТТГ является гликопротеиновым гормоном, состоящим из двух субъединиц альфа и бета. Свое действие ТТГ осуществляет через связь с рецептором к тиреотропному гормону.

📉При повышении гормонов щитовидной железы
наблюдается ускорение процессов костного моделирования – костеобразования и резорбции (разрушение) костной ткани, с преобладанием последней, это влечет за собой развитие остеопении и остеопороза.

👩‍🔬Поэтому важно проводить контроль гормонов щитовидной железы если Вы принимаете препараты левотироксина. (ТТГ, св.Т4)

endocrinolog13 ✔️денситометрия

для своевременного выявления остеопороза.

👩‍🔬Рентгенденситометрия показывает прочность (плотность) костей, а после наступления менопаузы повышаются риски перелома, денситометрия может помочь выявить остеопороз раньше чем случится перелом.

🧗‍♀️🕛Человек выигрывает время и возможность продлить качество жизни, особенно когда это касается позвоночника и шейки бедра, где чаще всего случается низкотравматичный перелом.

👩‍🦼Остеопороз также называют "молчаливым убийцей", почему молчаливым? Потому что не болит, болеть начинает когда уже случился перелом.

👵Всем мамам, тётям, бабушкам, всем после наступления менопаузы(климакса)
рекомендовано проведение рентгенденситометрии.

❓️Какие точки исследовать?

✔️4 поясничных позвонка (L1-L2-L3-L4)
✔️ шейка бедренной кости.

endocrinolog13 ✔️Лечение ожирения основано на принципах:

1️⃣ 🥗Рационального питания (не путать с множественными временными ПП)
2️⃣🏃‍♀️Физической активности ( в различные периоды снижения веса, различной интенсивности)
3️⃣👩‍🔬Медикаментозной терапии (при наличии показаний) (Мунджаро, Тирзетта, Вегови, Велгия)

✔️Эти принципы не только для снижения веса, но, что важно, и для удержания полученного результата.

endocrinolog13 ❓️Что делать если пропустил инъекцию Семаглутида (Вегови, Велгия)?

1️⃣ Если пропустили 1 дозу:
✔️Если прошло < 5 дней с тех пор как должны был сделать инъекцию, то нужно сразу вести дозу, как только вспомнили. Затем возобновить прием, как обычно, в назначенный день.

✔️Если прошло > 5 дней как должны были сделать инъекцию - не вводить пропущенную дозу. Подождать и ввести следующую дозу как обычно в запланированный день.

2️⃣ Если пропущено больше 1 дозы:

✔️Если пропущенно 2 дозы и меньше, можно возобновить прием в привычной дозе 1 раз в неделю.

✔️ Если пропущенно 3-4 дозы, возобновить прием рекомендовано в дозе на один шаг ниже, далее через 4 недели восстановить привычную дозу.

✔️ Если пропущенно 5 доз и больше, рекомендовано возобновить прием с минимальной дозы 1 раз в неделю.

#ожирение#лечениеожирения#здоровье

endocrinolog13 ❓️Что делать если пропустил инъекцию Терзипатида (Мунджаро, Тирзетта)?

✅️Если прошло менее 4х дней (< 96 часов) - ввести пропущенную дозу Терзипатида можно.

❌️ Если прошло более 5 дней - не вводить пропущенную дозу.
❌ Не принимать удвоенную дозу для компенсации.
✅ Восстановить прием в установленный день следующей недели.

#ожирение#лечениеожирение#частыевопросы
#информация

endocrinolog13 27-30.05.2025 г. состоялся X (XXXI) Национальный диабетологический конгресс с международным участием «Сахарный диабет – неинфекционная пандемия XXI века. Макро- и микрососудистые осложнения. Вопросы междисциплинарного взаимодействия»

Новые исследования, новые знания, встречи с коллегами, обмен опытом.

#конгресс#энц#щитовиднаяжелеза#эндокринология#диабет#ожирение#щитовиднаяжелеза#кальций

endocrinolog13 19 апреля состоялась конференция

"Актуальные вопросы материнства и детства"
организованная @med_art_05 с участием 12 спикеров в разных областях медицины.

Тема моего доклада:"Гестационный сахарный диабет".

Благодарю за приглашение @med_art_director @nevrolog_gamidova, с удовольствием прослушала прекрасные доклады коллег, много новой информации,это было масштабно и впечатляюще👏👏👏