dr.stepanova 😂😂😂

dr.stepanova Сохраняй 💫

dr.stepanova @dr.stepanova жду вас в гости на своей странице ♥️🤍♥️

dr.stepanova Расшифровка анализов 🔥

🩸ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

⬆️ лейкоциты — бактериальная инфекция, беременность, анемия.

⬆️ лимфоциты — при вирусных
инфекциях (нейтрофилы в норме или понижены), при эндокринных и аутоиммунных заболеваниях, при дефиците В12.

▪️Гемоглобин норма 125-130 (нижняя граница 120) ⬇️ при различных видах анемии, ⬆️ — зачастую при обезвоживании, гипоксии.

▪️ MCV (средний объем эритроцита) ⬇️ 85 — при анемии, вызванной дефицитом железа, цинка, меди, марганца, витамина С,⬆️ 91 — дефицитом В9, В12.

▪️Тромбоциты ⬇️ при инфекциях, беременности, менструациях, анемиях,
⬆️ после физических нагрузок, при обезвоживании, воспалительных заболеваниях.

▪️Эозинофилы⬆️ при паразитарных заболеваниях, аллергии, гипотиреозе, аутоиммунный заболеваниях, ревматизме.

🔹Ферритин - норма выше 30

▪️⬆️ билирубина — при холестазе, синдроме Жильбера, анемиях.

▪️⬆️ щелочной фосфатазы — при холестазе, проблемах с печёночными протоками. ⬇️ щелочной фосфатазы — при общем энергодефиците, гипотиреозе, дефиците фосфатных групп, цинка, витамина С, магния и т. д.

▪️АСАТ в норме должен быть выше АЛАТ, или, в крайнем случае, они должны быть равны-⬆️ при жировом гепатозе, целиакии, инсулинорезистентности, аутоиммунных

▪️Общий белок оптимально 78−80, низкие значения связаны с дефицитом белка в рационе, его неусвоением, нарушением синтетической функции печени.

🔸 ТТГ в норме до  4.0,

🔸Витамин D- оптимальный уровень — 40−60 нг/мл

СРБ- в крови указывает на воспалительный процесс в стенке сосудов, развитие атеросклероза и ассоциировано с риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

dr.stepanova 😂😂

dr.stepanova Снижение тяги к сладкому, мучному и соленому может быть вызовом, но с правильным подходом это вполне осуществимо. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь:

Замените на здоровые альтернативы: Вместо сладостей выбирайте фрукты, орехи или йогурт. Для мучного можно использовать цельнозерновые продукты или альтернативы, такие как миндальная мука. Для соленого — свежие овощи с хумусом или нежирный сыр.

Регулярные приемы пищи: Убедитесь, что вы едите регулярно и сбалансированно. Это поможет поддерживать уровень сахара в крови стабильным и снизит вероятность возникновения сильного голода.

Пейте достаточно воды: Иногда жажда может восприниматься как голод. Убедитесь, что вы пьете достаточно воды в течение дня.

dr.stepanova Ставь + , если уже начал ходить после еды ))

dr.stepanova Вот 5 главных отличий артрита от артроза:

1. Природа заболевания
Артрит — воспаление сустава (инфекционное, аутоиммунное и т.д.).
Артроз — дегенеративно-дистрофическое разрушение хряща без первичного воспаления.
2. Характер боли
При артрите боль постоянная, часто усиливается ночью и в покое, сопровождается утренней скованностью (>30 минут).
При артрозе - «механическая» боль, возникает при нагрузке и стихает в покое.
3. Наличие отёка и покраснения
Артрит даёт видимую припухлость, покраснение и местное повышение температуры кожи над суставом.
При артрозе сустав может быть деформирован, но не красный и не горячий (воспаление минимально или отсутствует).
4. Ограничение движений
При артрите - активные и пассивные движения болезненны из-за отёка и болей.
При артрозе - ограничение из-за механических препятствий (костные разрастания, сужение щели), особенно при сгибании/разгибании.
5. Лабораторные и рентгеновские признаки
В анализах крови при артрите - повышение СОЭ, СРБ, возможно ревматоидный фактор.
При артрозе анализы обычно нормальные, на рентгене - сужение суставной щели, остеофиты, уплотнение кости, а воспалительных изменений нет.

dr.stepanova На ежегодном конгрессе American Academy of Orthopaedic Surgeons представили ретроспективный анализ электронных медицинских записей ~150 тыс. пациентов с ожирением и диабетом 2 типа.

Цифры:
▫️ 4,1% частота остеопороза среди получавших GLP-1
▫️ 3,2% среди не получавших

Также отметили небольшое увеличение частоты подагры и остеомаляции.

▶️ Но важно понимать:

Это обсервационный анализ, представленный на конференции и пока не опубликованный в рецензируемом журнале. Такой дизайн не позволяет утверждать, что причина - именно препарат. Исследование не учитывало питание, физическую активность, уровень белка, кальция и витамина D.

🧠 Что говорят эксперты?

Наблюдаемая ассоциация, скорее всего, связана не с прямым действием препарата на кость, а с сопутствующими эффектами терапии:

✍️быстрая потеря веса → снижение механической нагрузки на кости
✍️снижение аппетита → возможный дефицит белка, кальция, витамина D

✅ Вывод на сегодня:
Это сигнал для дальнейших исследований и напоминание о необходимости контролировать нутритивный статус и физическую активность. Не доказательство, что семаглутид или другие агонисты GLP-1 сами по себе вызывают остеопороз.

📚 А что показывают другие, исследования?

1. Исследование 2025 г

dr.stepanova Щитовидная железа: гипотиреоз vs гипертиреоз.

Представьте, что ваша щитовидная железа — это печь, которая обогревает весь дом (ваш организм).

Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4) — это топливо. А гипофиз в мозге — это термостат, который дает команды печи.

Теперь — два основных «сбоя» в работе:

1. ГИПОтиреоз («ленивая» печь, ХОЛОДНО»)

Что происходит? Печь работает слабо и производит мало тепла.
Причина: Не хватает топлива или сама печь сломана.
Как себя чувствуете? Организм работает на «медленных оборотах»:

💤 Слабость, постоянная усталость, сонливость
❄️ Зябкость, холодные руки и ноги
🐘 Набор веса (при обычном питании)
😞 Подавленное настроение, апатия
🧠 Ухудшение памяти, «туман в голове»
💇‍♀️ Сухость кожи, выпадение волос, ломкие ногти
🐌 Запоры

Лечение: Добавить «топливо» — принимать заместительные гормоны (таблетки). Это безопасно и эффективно.

2. ГИПЕРтиреоз («пылающая» печь, ЖАРКО»)

Что происходит? Печь работает на максимуме и производит слишком много тепла.

Причина: Печь разожгли слишком сильно.
Как себя чувствуете? Организм работает на «высоких оборотах», как перегруженный мотор:
🔥 Нервозность, тревожность, раздражительность
💦 Потливость, жар, влажная кожа
💔 Учащенное