dr.smirnova_elena А вам спокойнее, если ваш лечащий врач присутствует на исследовании?

Друзья, вы часто спрашиваете, могу ли я сам провести вам колоноскопию.

Объясняю 😊

Я проктолог-хирург. Эндоскопические исследования проводит врач, который прошёл подготовку по специальности эндоскопия, то есть ВРАЧ-ЭНДОСКОПИСТ.

Я - провожу операции, и часто они проходят под одной седацией с гастро- и колоноскопией — уже после того, как эндоскопист завершил исследование. Это удобно: не нужно несколько раз готовиться, несколько раз сдавать анализы для седации и проходить всё отдельно. И экономнее, потому что всё проводится под одной седацией.

☝️Но даже если операция не нужна, я по возможности стараюсь присутствовать на исследовании у своих пациентов.

Знаю, что многим так спокойнее. Рядом врач, который уже знает историю болезни, жалобы, результаты осмотра и дальше будет вести лечение. А мне это несложно — ведь всё проходит в одной клинике.

Правда, чаще всего пациенты в этот момент сладко спят и моего присутствия не видят 😄

Кстати, скажу по секрету: сертификат эндоскописта у меня всё же есть. Но сами исследования я не провожу — у меня своя любимая работа. А колоноскопию оставим опытным эндоскопистам, которые занимают�

dr.smirnova_elena КОГДА ЛУЧШЕ УДАЛЯТЬ ГЕМОРРОЙ: ЛЕТОМ ИЛИ ЗИМОЙ?

На самом деле сезон не имеет решающего значения.

Раньше бытовало мнение, что летом операции лучше не делать: жара, бактерии, выше риск инфекций. Но это было давно.

Сейчас в современных операционных есть стандарты стерильности, дезинфекции и обработки инструментов. Поэтому важен не месяц в календаре.

Важны два вопроса:

1️⃣ Есть ли показания к операции
2️⃣ Удобно ли вам пройти восстановление именно сейчас

Если операция плановая, нужно заранее подумать о работе, домашних делах и нескольких днях спокойного режима после вмешательства.

Мы делаем операции круглый год: зимой, летом, весной и осенью.

А недавно у нас спросили, можно ли сделать колоноскопию ночью. Видимо, следующий этап — проктология 24/7 😉

Вопросы?

dr.smirnova_elena Геморрой — противопоказание к естественным родам? 🤔

Нет. Сам по себе геморрой не является противопоказанием к естественным родам.

Показанием к кесареву сечению могут быть заболевания или состояния после операций, которые привели к нарушению функции анального сфинктера. Например, если есть были операции по иссечению сложных свищей заднего прохода, ректовагинальных свищей, вопрос о естественных родах уже не рассматривается.

Но есть важный момент 👇

Если геморрой уже есть, во время беременности и после родов состояние обычно ухудшается. Увеличиваются геморроидальные узлы, появляются боль, кровотечение, возможен тромбоз.

Поэтому ещё на этапе планирования я советую посетить проктолога и заняться профилактикой возможных проблем ✅
Это поможет провести этот чудесный период без лишнего дискомфорта!

💬 Поделитесь своим опытом: сталкивались ли вы с обострением геморроя во время беременности или после родов?

dr.smirnova_elena Будни проктолога - блогера 😅 Подписывайтесь - у меня интересно!

dr.smirnova_elena Отзыв на проктолога оставляет далеко не каждый пациент, несмотря на анонимность. Поэтому хочу сказать «спасибо» каждому, кто находит на это силы и время! 🌹

Если вы были у меня на приёме и у вас есть что рассказать - пожалуйста, поделитесь на продокторов.

Еще раз спасибо и будьте здоровы!

А вы оставляете отзывы?

dr.smirnova_elena Иногда во время операций у нас в операционной звучит музыка, радио, иногда обсуждаем обычные рабочие вещи, иногда — интересные клинические случаи.

Не волнуйтесь, это не мешает работе: внимание всегда на пациенте 😊

Недавно снова вспомнила один такой случай;

Ко мне обратилась молодая девушка, 30 лет, беременная 🤰

Жалобы были очень характерные: «я хорошо себя чувствую только в бассейне». Вне бассейна всё давит настолько, что невозможно ходить, очень больно! 😣

Во время беременности геморрой действительно нередко впервые появляется или резко обостряется, если проблема уже была раньше. Это связано:
- и с повышением внутрибрюшного давления,
- и с изменением венозного оттока,
- и с запорами, которые в этот период тоже встречаются часто.

Но важно понимать: оперативное лечение в таком нежном положении мы проводим только в крайнем случае.

Поэтому, с девушкой мы могли лишь немного корректировать консервативную 💊 терапию, и пожелать терпения, хорошо что большая часть срока уже позади.

При этом я сразу сказала, что после родов и восстановления вопрос лучше не откладывать. А если в планах еще одна беременность, проблему желательно решить заранее.

На это пациентка отреагировала очень эмоцио�

dr.smirnova_elena Гадаю, провожу следственные мероприятия, быстро записываю на прием, поддерживаю, и даже делюсь рецептами - все в моем профиле! 🙌

Такая у меня разноплановая и не скучная работа! А вы свою работу любите?

dr.smirnova_elena «У меня точно есть спайки. Не порвётся ли кишка во время колоноскопии?»

Этот страх часто идёт рядом с другим:

«А вдруг под седацией врач не заметит, что мне больно, и может проткнуть кишку?»

И то, и другое — неверные представления.

Колоноскопия — это не движение вслепую. Врач видит просвет кишечника на экране, контролирует положение аппарата и оценивает ткани во время исследования.

Если есть спаечная болезнь, доктор учитывает это и действует максимально аккуратно: без грубого давления, без спешки, с пониманием, что кишечник может быть менее подвижным и иметь дополнительные изгибы.

💤 А седация не отменяет осторожность врача и не делает процедуру «агрессивнее».

Наоборот: когда пациент напряжён, двигается от боли или резко реагирует на дискомфорт, исследование может быть сложнее. Поэтому седация помогает провести колоноскопию спокойнее и бережнее.

Подробнее — в видео.

Я хоть чуть-чуть ваш страх развеяла?

_____________
#проктологспб #колоноскопия #полип #спайки#колоректальныйрак

dr.smirnova_elena А чем вы занимаетесь, расскажите о себе!

dr.smirnova_elena ПОЧЕМУ РАСТЕТ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РАКОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ И КАКАЯ СТАТИСТИКА НА СЕГОДНЯ ПО СРАВНЕНИЮ С 2014 ГОДОМ? 📊

Я закончила свой онлайн доклад и хочу поделиться своими наблюдениями, которые возникли в процессе анализа статистики заболеваемости по колоректальному раку:

по сравнению с 2014 годом:
– РАК ПРЯМОЙ КИШКИ: +15,7% 📈
– РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ: +24% 📈

Цифры действительно огромные. ⚠️

согласно исследованиям ПРИЧИНА:
• рост потребления переработанного мяса (колбаса, сосиски) 🌭
• неправильное питание 🍔
• мало клетчатки 🥦
• ожирение ⚖️
• вредные привычки 🚬

Как снизить риски?

Первое — это СКОРРЕКТИРОВАТЬ факторы, указанные выше.

Второе — это РЕГУЛЯРНЫЙ СКРИНИНГ.

❗️ 90% КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА развивается из АДЕНОМАТОЗНЫХ ПОЛИПОВ!
Поэтому важно ВОВРЕМЯ этот полип обнаружить и удалить.

📊 по статистике, 9 из 10 пациентов спасены при ранней диагностике. Теперь понимаете, почему я со стажем работы онкологом более 20 лет призываю вас к регулярному обследованию?

Подробности в видео. 🎥

А вас тоже шокируют эти цифры?

#колоректальныйрак #проктологспб #колоноскопия #полип