dr.novikova_eg Одна из фатальных ошибок пар, которые не могут забеременеть – ожидание и надежда на чудо.

Помните притчу про тонущего человека, который молился, но отказывался от помощи людей в лодке?

Чудеса случаются, но им нужно помочь произойти.

В случае с бесплодием алгоритм действий довольно прост:

1️⃣ Сдайте спермограмму

2️⃣ Запишитесь на консультацию к андрологу

3️⃣ Начните терапию

4️⃣ Сдавайте контрольные спермограммы, чтобы оценить эффективность терапии

Женщина в это же время обследуется у гинеколога, и, при необходимости, проходит лечение.

Не откладывайте визит к врачу, время при бесплодии – самый ценный ресурс!

❗запись на онлайн-консультацию в шапке профиля @dr.novikova_eg

dr.novikova_eg КАК ДОЛЖЕН ВЫГЛЯДЕТЬ ЭЯКУЛЯТ В НОРМЕ?

В видео краткий гайд-подсказка, что может означать изменение цвета спермы.

Если вы заметили, что эякулят изменился, стал другого оттенка или консистенции – сдайте спермограмму и обратитесь к андрологу.

👉 онлайн-консультация по ссылке в шапке профиля @dr.novikova_eg

dr.novikova_eg ЧТО НУЖНО ДЛЯ НАСТУПЛЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

В первую очередь, две здоровые половые клетки – яйцеклетка и сперматозоид.

Здоровье сперматозоида очень часто не принимают в расчет. И это большая ошибка.

Если сперматозоидов слишком мало – оплодотворение не произойдет.

Если сперматозоидов достаточно, но они малоподвижны – оплодотворение не произойдет.

Если сперматозоидов достаточно, они подвижны, но ДНК внутри головки фрагментировано – оплодотворение может произойти, но беременность с большой долей вероятности прервется.

Да, на развитие беременности влияют и другие факторы. Например, экология. Но вы можете сделать то, что в вашей зоне влияния:

Сдать спермограмму и обсудить готовность к планированию беременности с андрологом.

⬇️ запись на онлайн-консультацию в шапке профиля @dr.novikova_eg

dr.novikova_eg Можно ли забеременеть от мужчины с одним яичком? Спойлер: да ✅

Распространенная причина отсутствия второго яичка — удаление из-за травмы в детстве. Физически — одно, функционально — абсолютный порядок.

Оставшееся яичко берёт на себя двойную функцию по выработке и тестостерона, и сперматозоидов. Природа заложила в организм человека колоссальный запас прочности: одно яичко гипертрофируется и часто полностью компенсирует потерю.

Но есть нюансы. Вот что нужно проверить:

🔸 Спермограмма — количество и качество сперматозоидов.
🔸 Гормональный профиль — тестостерон общий и свободный, ЛГ, ФСГ, эстрадиол.
🔸 УЗИ мошонки — оценить объём и структуру оставшегося яичка, исключить варикоцеле.
🔸 Генетика — если яичко не опустилось в детстве (крипторхизм), риск нарушений сперматогенеза выше.

Когда могут быть сложности:

— Если яичко было удалено из-за онкологии с последующей химио/лучевой терапией.
— Если оставшееся яичко исходно маленькое (гипоплазия) или поражено варикоцеле.
— Длительно существующий высокий ФСГ как признак перенапряжения.

Главное, что нужно знать:
Отсутствие одного яичка ≠ бесплодие. Это ситуация, требующая обследования. Если показатели в норме — мужчина абсолютно фер

dr.novikova_eg ВЫ ЗНАЛИ, ЧТО

курс физиологического восстановления сперматогенеза Андроэксперт за 3-5 месяцев до протокола ЭКО может кратно увеличить вероятность на успешный перенос эмбриона и благополучную беременность?

Среди наших пациентов некоторые не доходят до ЭКО, потому что беременеют спонтанно на фоне коррекции сперматогенеза.

Подготовкой мужчины к протоколу занимается андролог, специализирующийся в репродуктивной андрологии.

👉 онлайн-консультация по ссылке в шапке профиля @dr.novikova_eg

dr.novikova_eg ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ МОГУ ПРИВЕСТИ К МУЖСКОМУ БЕСПЛОДИЮ

1️⃣. Муковисцидоз (стертая форма)

Генетическое заболевание, которое поражает все железы внешней секреции.

▪️Классические формы проявляются тяжелым кашлем и проблемами с пищеварением. Но есть стертые формы, которые протекают малосимптомно.

▪️У 95–98% мужчин с муковисцидозом наблюдается врожденное отсутствие или непроходимость семявыносящих протоков (обструктивная азооспермия). Сперматозоиды вырабатываются, но не могут попасть в эякулят.

2️⃣ Синдром Кальмана (гипогонадотропный гипогонадизм)

Задержка пубертата из-за недостатка гормонов.

▪️До пубертата гормональный фон у всех детей низкий. Проблему часто путают с конституциональной задержкой роста/развития («перерастет»).

▪️Яички не получают сигнала от гипофиза вырабатывать тестостерон и сперматозоиды, оставаясь инфантильными. Часто сопровождается отсутствием обоняния (аносмией).

3️⃣ Варикоцеле (асимметричное развитие)

Варикозное расширение вен семенного канатика

▪️На ранних стадиях варикоз не виден и не прощупывается. Болей, как правило, нет.

▪️Застой венозной крови создает «тепловую подушку» вокруг яичка и приводит к гипоксии тканей. Это постепенно угне

dr.novikova_eg 🔬 Что такое HBA-тест?

HBA-тест (Hyaluronan Binding Assay) — это анализ на функциональную зрелость сперматозоидов. Яйцеклетка в женском организме окружена слоем гиалуроновой кислоты. Чтобы оплодотворить её, сперматозоид должен обладать особыми рецепторами на головке для «узнавания» этой кислоты и связывания с ней.

Именно такую «правильную» способность и проверяет HBA-тест. Он оценивает, какой процент сперматозоидов в эякуляте биологически готов к оплодотворению, а не просто хорошо выглядит под микроскопом.

🤔 Зачем его сдавать?

Нередки случаи, когда показатели спермограммы в норме, а зачатия не происходит. В такой ситуации HBA-тест помогает выявить скрытую причину. Среди показаний к исследованию:

· Бесплодие неясного генеза.
· Неудачные попытки ЭКО/ИКСИ или внутриматочной инсеминации.
· Привычное невынашивание беременности (выкидыши на ранних сроках).

📊 Как расшифровать результат?

Нормальным считается содержание зрелых клеток от 60% до 80% и выше. Если результат ниже 60%, это указывает на низкую оплодотворяющую способность даже при идеальной спермограмме.

🩺 Что делать при плохом результате?

Снижение индекса зрелости — не окончательный приговор. В зависимости от серьезности проблемы врач наз�

dr.novikova_eg Может ли врач сказать по анализам:
У вас 100% бесплодие.

Анализы – это всего лишь цифры.
Да, мы можем сказать, что патология тяжёлая и зачатие будет ЗАТРУДНЕНО.
Можем сказать, что зачатие МАЛОВЕРОЯТНО.

Но шансы есть почти всегда!
Бывают случаи, когда зачатие произошло вопреки результатам анализов.

Бороться за генетическое отцовство – выбор пациента.

👉консультация андролога по ссылке в шапке профиля @dr.novikova_eg

dr.novikova_eg А вы знали, что в мужском организме есть супер-уязвимые клетки? 🎯

Они гибнут от горячей ванны, страдают от пары бокалов вина и впадают в панику от стресса.

Это не кто иной, как сперматозоиды.

От них зависит как быстро произойдет зачатие, насколько благополучно будет протекать беременность и насколько здоров будет будущий ребенок.

Чем лучше качество эякулята, тем выше шанс на успех всех трёх этих этапов.

Сперматогенез может ухудшаться, но его можно восстановить!

👉 подписывайся на аккаунт врача-андролога @dr.novikova_eg

dr.novikova_eg КРОВЬ В СПЕРМЕ: ЭТО СТРАШНО?

Давайте спокойно и по фактам.

🧐 Что это такое?

Наличие эритроцитов в сперме называется ГЕМОСПЕРМИЕЙ. У многих бывает хотя бы раз в жизни. Главное — разобраться, откуда кровь взялась.

✅ В 90% случаев причина неопасная и обратимая

Чаще всего кровь попадает в эякулят из мелких сосудов предстательной железы или семенных пузырьков.

Вот типичные сценарии:

▪️ Длительное воздержание — сосуды переполняются секретом и лопаются

▪️ Микротравмы
▪️ Воспаление — хронический простатит, везикулит. При этом крови может быть мало, цвет — розоватый или с прожилками.

▪️Инфекции (ЗППП, уреаплазмоз, хламидиоз) — провоцируют рыхлость сосудов.

В этих случаях гемоспермия проходит сама или после короткого курса лечения.

🚨 Когда нужно бить тревогу?

Опасные причины встречаются редко (~2-5%), но их надо исключить:

▪️ Рак предстательной железы
▪️ Опухоли семенных пузырьков
▪️ Варикозное расширение вен простаты
▪️Тяжёлые нарушения свёртываемости крови

❗Красные флаги:

▪️возраст старше 40 лет
▪️повторяющаяся или постоянная гемоспермия
▪️примесь свежей алой крови
▪️боль при эякуляции
▪️кровь в моче
▪️лихорадка
▪️потеря веса.

❓Что делать, если увидели кровь?