ГИНЕКОЛОГ | ДЕТСКИЙ И ВЗРОСЛЫЙ | УЗИ | РОСТОВ

Миф № 1️⃣: Эндометриоз развивается у женщин только в возрасте после 40 лет Факт. Эндометриоз может быть у любой менструирующей женщины. Миф № 2️⃣ У женщин с эндометриозом не может быть детей Факт. Примерно у 20-50% женщин с бесплодием диагностируется эндометриоз, но не у каждой женщины с эндометриозом будет бесплодие. Миф № 3️⃣ Эндометриоз не лечится Факт. В настоящее время этиологического лекарства от эндометриоза не найдено, однако существует множество вариантов терапии этого заболевания. Схемы лечения подбираются индивидуально, в зависимости от анамнеза, тяжести состояния желания забеременеть или других соображений. Миф № 4️⃣ Болевой синдром при эндометриозе возникает только во время критического периода Факт. Боль, связанная с эндометриозом, в частности тазовая боль, может возникнуть в любое время в любой точке менструального цикла женщины, и даже во время полового контакта. Миф №5️⃣ Если у мамы и бабушки нет эндометриоза, значит его не будет у вас. Факт. Эндометриоз может развиться у любой женщины, даже если по женской линии этого заболевания ни у кого не было. Миф № 6️⃣ Эндометриоз проходит сам по себе Факт. Эндометриоз и сопровождающие его симптомы могут варьироваться

@dr.gynecologist_julia

Даже не смотря на разницу в возрасте 7 лет..

@dr.gynecologist_julia

Гормоны шалят? 10 сигналов, что пора к гинекологу-эндокринологу Если вы замечаете несколько симптомов из списка — стоит разобраться, а не списывать всё на стресс. 1. Цикл стал нерегулярным — меньше 21 или больше 35 дней, частые задержки. 2. Акне, усиленный рост волос, выпадение волос — особенно если появились недавно. 3. Резко изменился вес без очевидной причины. 4. Очень болезненные или обильные месячные. 5. Боль при сексе или хроническая тазовая боль. 6. Не наступает беременность при регулярной половой жизни без контрацепции. 7. Месячные стали пропадать или появились приливы в молодом возрасте. 8. Выделения из груди вне беременности и грудного вскармливания. 9. Заметно снизилось либидо. 10. Выраженная усталость, нарушения сна, перепады настроения. Но важно: эти симптомы не означают автоматически гормональный сбой. Задача гинеколога-эндокринолога — найти причину, а не просто назначить «все гормоны по списку». И нет, сдавать гормоны «на всякий случай» на 2-й, 3-й, 21-й день цикла тоже не нужно. Обследование подбирается по жалобам и конкретной клинической ситуации.

@dr.gynecologist_julia

Когда сухость — не просто дискомфорт 32-летняя пациентка обратилась с жалобой на выраженную сухость и болезненность во время полового акта. Проблема беспокоила её уже несколько лет. Лубриканты были особо без эффекта. При обследовании мы обнаружили изменения, которые уже нельзя было игнорировать: — сниженный уровень эстрогенов; — повышенный ФСГ; — АМГ 0,2 нг/мл; — сниженное количество антральных фолликулов. Это может говорить о снижении овариального резерва и нарушении функции яичников. И здесь важный момент: регулярные менструации не всегда означают, что с функцией яичников всё идеально. При этом АМГ — не тест на фертильность. Низкий АМГ не означает, что женщина не сможет забеременеть. Но в 32 года такие результаты — повод не откладывать консультацию репродуктолога. У пациентки пока нет детей, и беременность она планировала «когда-нибудь потом». Поэтому мы обсудили репродуктивные планы и направили её к репродуктологу — в том числе для оценки перспектив беременности и возможности сохранения яйцеклеток. А сухость в данном случае стала не диагнозом, а поводом внимательнее посмотреть на гормональный статус. Поэтому если дискомфорт во время секса сохраняется месяцами, не стоит г�

@dr.gynecologist_julia

Как понять, что менструация действительно обильная? «У меня всегда так» — одна из самых частых фраз на приёме. Но если менструации обильные месяц за месяцем, организм может постепенно терять железо. И дефицит железа у женщин репродуктивного возраста очень часто связан именно с менструальной кровопотерей. Ориентир — больше 80 мл крови за одну менструацию. Но в обычной жизни никто не измеряет миллилитры, поэтому есть более понятные признаки. Стоит задуматься об обильных менструациях, если: • прокладку или тампон приходится менять чаще, чем раз в 2 часа; • приходится просыпаться ночью, чтобы поменять средство гигиены; • приходится использовать одновременно тампон и прокладку; • кровь протекает на одежду или постель; • появляются крупные сгустки — примерно больше 2,5 см; • менструация длится больше 7–8 дней; • из-за месячных приходится менять планы, ограничивать активность или постоянно думать о том, где находится туалет. Можно попытаться посчитать кровопотерю точнее. Самый удобный способ — менструальная чаша с разметкой: просто суммировать объём за все дни. Есть и специальная шкала PBAC, которую используют в исследованиях для оценки менструальной кровопотери. Она учитывает степень

@dr.gynecologist_julia