dr.lor_luganova
ХВАТИТЬ ЛЮБУЮ БОЛЬ В ГОРЛЕ НАЗЫВАТЬ АНГИНОЙ 😃🤷🏻♀️
Вы приходите к врачу и жалуетесь на боли в горле, повышенную температуру тела, вас смотрят и ставят диагноз- ангина! Ну и назначаются антибиотики. Так ?
А есть ли ангина ? Более правильным является международная терминология- Острый тонзилофарингит (ОТФ)
Причина ОТФ в 90% случаев вирусы (аденовирусы, вирус Коксаки, респираторно-синцитиальный вирус, вирус Эпштейна–Барр)
В оставшихся 10% все же речь о бактериальном процессе - и тут виновник по сути один - бетта гемолитический стрептококк группы А
Конечно такой яркий симптом как боль в горле (именно она является причиной обращения за медицинской помощью) является главным симптомом, однако характерным ещё для ряда заболеваний (то есть симптом неспецифический) В связи с чем в зарубежной практике достаточно плотно в практике закрепилась шкала критериев , R.Centor, которую мы также пользуемся в своей клинике. Симптомы-
1. Фебрильная лихорадка
2. Налёт и экссудация в небных миндалинах
3. Болезненность передних шейных лимфоузлов
4. Отсутсвие насморка и кашля (косвенные признаки ОТФ вирусной природы.
И если мы имеем дело с 2 и более критериями из этой шкалы, но с большой долей вероятности у пациента ОТФ
Золотым стандартом во всем мире диагностики ОТФ и назначением правильного лечения, в предотвращении осложнений, является бактериологический анализ, для выявления БГСА
Типичные исследования -посевы в острой стадии не подходят, так как готовятся в среднем 3-4дня, а назначить лечение мы должны сейчас!
Поэтому существует СТРЕПТАТЕСТ ! Мой любимый помощник !
Асло тут не критерий диагностики . Он повышаешься на 7-30 день и достигает своего пика через 3-4 недели .
Лечение острого тонзилофарингита ( бетта гемолитический стрептококк группы а )- антибактериальная терапия -10 !!! Дней
___
Записаться на приём вы можете по ссылке в шапке профиля и по телефону 📲 8988 795 85 68
Приём детей и взрослых
пн-пин с 9:30 до 16:00
Жду вас в клинике «Медицина»
ул. Циолковского, 11❤️ @medicina_clinic_
#лормахачкала#клиникамедицина#лордлядетей#лордлявзрослых#луганова#лорлуганова#уши#больвушах#лечениегорла#лоркаспийск#махачкала