К.м.н., пластический хирург, косметолог. ❇️тренер Merz. ❇️член экспертного совета Merz. ❇️глав. врач @levonclinic. Запись на приём в Москве по ссылке👇
doctor_levon ⚡️Сегодня понедельник, а значит поговорим про Радиесс.💉 В видео - отрывки из моих выступлений на Питерском конгрессе (записи уже в закрытой группе для докторов). Для пациентов важно понимать, что Radiesse можно использовать: ✳️ Как филлер для восполнения объемов — для этого его обычно вводят глубоко в ткани в чистом неразведённом виде, но опытные врачи могут использовать неразведённый препарат и в поверхностном введении для той же коррекции депрессий и борозд или для височно-латерального перераспределения тканей. ☝️Неопытным врачам рекомендуется работать в поверхностном уровне препаратом в разведении до 1 к 1 (хоть 1 к 0,3 или 1 к 0,5). Именно про Radiesse как филлер идёт речь в видео. ✳️ Как коллагеностимулятор или биостимулятор — традиционные разведения для этого 1 к 1 и выше. Для этих целей препарат вводят подкожно или внутрикожно и, конечно — особых волюмизирующих эффектов при этом не получают. 👉 Однако, если хотя бы 2-3 раза на протяжении 10-15 месяцев провести процедуру инъецирования Радиесс в разведении 1 к 1 в ПЖК, то объемный результат будет выражен, в том числе и из-за стимуляции коллагена. ⚡️Всё это клиническое мышление доктора — кому, куда, чем и как вводить Radiesse; именно это лежит в основе проявления результата, в том числе и в основе возможных нежелательных явлений, например, миграции препарата. 🔥 Об этом — видео!
doctor_levon ⚡️Пост-ответ на вопросы пациентов.⚡️ ❗️ Друзья. Микроигольчатый RF нельзя использовать для «жиросжигания»! 👉 Вообще, если у вас не отёчно-деформационный морфотип, то не трогайте вашу жировую прослойку — именно подкожный жир придаёт лицу молодость! Наоборот — его нужно восполнять с возрастом, а не сжигать! ⚠️ Никакого яркого лифтинга за одну процедуру микроигольчатый RF также не даёт! Да, бывают видимые результаты уже после пары процедур, но в большинстве своём — это курс 3-5 процедур. И результат в виде уплотнения кожи, улучшения её качества! ❗️ После микроигольчатого РФ у вас не подтянутся явно висящие брыли и не пропадут малярные мешки! Но кожа однозначно станет лучше! 🔥 Микроигольчатый RF — это щадящая замена лазеру! Помните про это! Если у вас ещё вопросы - пишите в комментариях!🙌
doctor_levon ⚡️Что делать с «тяжёлыми лицами»? ⚡️ ☝️Конечно, нужен комплекс мер по нормализации индекса массы тела, можно пробовать ультразвуковым СМАС «компактизировать лицо». Но пока это всё в планах, можно помочь пациенту сгладить основные борозды и депрессии.👌 👉 Как вы понимаете, это только гидроксиапатит кальция Radiesse. Никакой гиалуроновой кислоты, которая будет ещё больше «округлять» пациента. 💉 Количество — 3-4,5 мл. 💉 Регулярность — повторение процедуры через 3-6 месяцев, затем один раз в год.
doctor_levon ⚡️Секреты подкожного жира.⚡️ ☝️ Многие врачи не знают этого факта, а чего уж говорить про пациентов: наш подкожный жирок пронизывают многочисленные т. н. retinacula cutis (RC). ✅ Эти мелкие фиброзные связочные перегородки удерживают жировые пакеты «в форме», не дают коже перемещаться относительно нижележащих слоёв и, в частности, не дают «стекать» и мигрировать препаратам, введённым в ПЖК.👌 ❗️ С возрастом (после 40 лет) их количество и выраженность уменьшается. Воздействовать на RC термически (микроиглами или ультразвуковым СМАС) чтобы «сжать» бесполезно: они не растянулись или потеряли структуру (как коллагеновые волокна) — их просто стало меньше. 💉 В этих случаях (даже немного ранее — не дожидаясь 45 лет) нужен процесс биостимуляции, чтобы в нашей подкожной клетчатке запустился процесс контролируемого фиброзирования (которого все неучи так боятся!). ✳️ Важно понимать: подкожный жир вместе с RC — нам не враг! Именно эти структуры формируют молодость лица! 👉 Отчасти, это ответ на вопрос — а что стимулировать тем же Radiesse, который введён канюлей на уровень нижней границы дермы. 🙌
doctor_levon ⚡️Основная коррекция у этого пациента — выравнивание овала лица. Ну и пара локальных превентивных коррекций, которые не видны большинству зрителей.🙌 ☝️ В нижней трети в таких случаях я работаю исключительно гидроксиапатитом кальция. Опережая ваши любимые вопросы «сколько понадобилось препарата» — ориентиры такие: 💉 В каждый угол нч по 1,5 мл Radiesse, область подбородка — ещё 1,5 мл. В средней трети: пространство Ристоу — 1 мл Белотеро Интенс. Скуловая область и камуфлирование щёчно-малярной борозды — Radiesse по 1,5 мл на каждую сторону.💥
doctor_levon ⚡️ Внимание коллегам, которые работают препаратами Belotero, Radiesse и Xeomin. 💉 ✅11 ноября на платформе Merz-city стартует уникальный форум экспертов международного уровня. Регистрация – там же: в приложении или на сайте. Если вы ещё не пользуетесь всеми благами Merz-city и не сканируете упаковки от препаратов – самое время начать это делать!👌 ❗️ Если вы вообще не знаете что это такое, то скачивайте приложение, регистрируйтесь на сайте и подключайтесь к сообществу Мерц! (Только для специалистов с высшим медицинским образованием).
doctor_levon Сегодня день, когда все друг-друга пугают. 🎃 ⚡️ Но я не буду вас сегодня пугать тем, что «серая» и «чёрная» косметология представлена в нашей стране гораздо шире «белой». Не буду напоминать о том, что образование доктора важнее цены на препарат. Люди с головой это и так понимают.☝️ 🔥 Сегодня просто порадуемся истории одного возрастного омоложения. 😉 Всем хороших выходных! 🎃
doctor_levon ⚡️Продолжаем рубрику «Радиесс по понедельникам».⚡️ Сегодня обсудим нити и Радиесс ☝️ Сразу скажу — эти два метода не враги друг-другу! ❤️ Есть целый консенсус по совместному применению препарата Радиесс и нитей Аптос! 👍 ✳️ В видео я рассказываю про гладкие нити и Радиесс в разведении. ✳️ А текстом ёмко выражаю разницу между нитями с насечками и Радиесс без разведения: 🔥 Радиесс без разведения — это в первую очередь филлер. Мы можем добавить НОВЫЙ объем в ткани, в те места, где объем ушёл с возрастом или где его не было анатомически. 🔥 Нити с насечками — это метод лифтинга: это ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ СУЩЕСТВУЮЩИХ объемов. Нитями нельзя заполнить впадины рельефа лица. 👉 Причём, качественно подтянуть только один локальный жировой пакет нельзя — работать надо по всей поверхности лица, от височно-скуловой области до носогубной. У топовых производителей нитевых технологий (тот же Аптос) на каждую сторону лица уходит минимум по 2 длинных (!) нити. А то и 6. ✅ Работаю ли я нитями? — Работаю. Как гладкими, так и с насечками. По показаниям. Но сперва я предпочитаю отработать филлерами, чтобы создать везде нужный объём. А потом может уже и нитями ничего тянуть не нужно будет. 😋
doctor_levon ⚡️Эффект от коллагеностимуляции.⚡️ ☝️ Мы уже обсуждали этот вопрос, но поскольку по понедельникам у нас сериал про Радиесс, я не могу ещё раз не остановиться на вопросе про сроки коллагеностимуляции/биостимуляции. ⚠️ И этот вопрос касается как использования гидроксиапатита кальция, так и использование препаратов на основе полимолочной кислоты. Итак. Коллагеностимуляция — это процесс длительный и требующий подготовки кожи. 👉 Ожидать и обещать эффект через 1 месяц (а то и раньше!) — это непрофессионализм! Множество исследований говорят нам, что каких-либо значимых изменений в структуре кожи можно ожидать к 4 месяцу. 💉Есть методики по повторению процедуры биостимуляции через 3 месяца, но это не значит, что через 2-3 месяца уже будет ого-го: нет! Этим мы просто усиливаем эффект, достигая синергетики. ❎ Более того, очень часто изменения через 4-6 месяцев незаметны визуально: они проявляются в качестве кожи — есть ряд тестов, которые позволяют оценить качественные изменения кожи, хотя визуально всё может выглядеть примерно так же, как и было. ✅ Пациенту важно это знать и понимать: если вы решили работать с качеством кожи, то это длинный путь, который даст результат не сразу!
doctor_levon ⚡️Дорогие пациенты! ⚡️ 💥 Никогда не устану про это повторять: очень внимательно выбирайте препарат для коррекции! 💉 ☝️Не нужно думать, что губы — это область, которая всё стерпит! ☝️ Если вам кажется, что после коррекции результат пропадает через два месяца, это не значит, что препарат «ушёл» полностью и нужно срочно «доколоть»! ☝️ Не «ведитесь» на дешёвые препараты — помните: в стоимость процедуры заложена и работа доктора! 🔥 Любите себя! 🙏
doctor_levon ⚡️ Сегодня день рождения моей клиники Levonclinic.ru (кстати, загляните в раздел акции). 🎉 🎂🍾🍸 В связи с этим дарю вам всем музыкальный подарок! 🎁 ✅ Врачи могут использовать песню в своих Рилс (желательно со ссылкой на меня). А пациенты просто послушать динамичную мотивационную песенку! 😇😜
doctor_levon ⚡️Давненько мы не обсуждали с вами микроигольчатый рф. 👉 Вообще, микроиглы можно делать и в летний период, но большинство пациентов перестраховывается и делает на лето перерыв. ☀️ Сейчас перерыв закончен и начинают поступают вопросы. ✅ Итак, дорогие пациенты. Помните: у вас есть возможность выбирать аппарат для проведения процедуры! 🔥 От технических характеристик аппарата зависят болевые ощущения во время процедуры. Опытным путём мы в клинике выяснили, что есть два главных ориентира: толщина игл и скорость подачи игл. ❗️Чем резче игла «выстреливает», тем больнее. ❗️Чем толще игла — тем больнее. В видео сравнительная скорость выпуска игл у аппарата Морфеус, у аппарата DeAge и у Vivace. У меня в клинике - DeAge. Остаётся главный вопрос: кто пациентам будет эту информацию доносить, когда даже не все врачи об этому знают…🙄