К.м.н., пластический хирург, косметолог. ❇️тренер Merz. ❇️член экспертного совета Merz. ❇️глав. врач @levonclinic. Запись на приём в Москве по ссылке👇
doctor_levon ⚡️Сегодня понедельник, а значит поговорим про Радиесс.💉 В видео - отрывки из моих выступлений на Питерском конгрессе (записи уже в закрытой группе для докторов). Для пациентов важно понимать, что Radiesse можно использовать: ✳️ Как филлер для восполнения объемов — для этого его обычно вводят глубоко в ткани в чистом неразведённом виде, но опытные врачи могут использовать неразведённый препарат и в поверхностном введении для той же коррекции депрессий и борозд или для височно-латерального перераспределения тканей. ☝️Неопытным врачам рекомендуется работать в поверхностном уровне препаратом в разведении до 1 к 1 (хоть 1 к 0,3 или 1 к 0,5). Именно про Radiesse как филлер идёт речь в видео. ✳️ Как коллагеностимулятор или биостимулятор — традиционные разведения для этого 1 к 1 и выше. Для этих целей препарат вводят подкожно или внутрикожно и, конечно — особых волюмизирующих эффектов при этом не получают. 👉 Однако, если хотя бы 2-3 раза на протяжении 10-15 месяцев провести процедуру инъецирования Радиесс в разведении 1 к 1 в ПЖК, то объемный результат будет выражен, в том числе и из-за стимуляции коллагена. ⚡️Всё это клиническое мышление доктора — кому, куда, чем и как вводить Radiesse; именно это лежит в основе проявления результата, в том числе и в основе возможных нежелательных явлений, например, миграции препарата. 🔥 Об этом — видео!
doctor_levon ⚡️Пост-ответ на вопросы пациентов.⚡️ ❗️ Друзья. Микроигольчатый RF нельзя использовать для «жиросжигания»! 👉 Вообще, если у вас не отёчно-деформационный морфотип, то не трогайте вашу жировую прослойку — именно подкожный жир придаёт лицу молодость! Наоборот — его нужно восполнять с возрастом, а не сжигать! ⚠️ Никакого яркого лифтинга за одну процедуру микроигольчатый RF также не даёт! Да, бывают видимые результаты уже после пары процедур, но в большинстве своём — это курс 3-5 процедур. И результат в виде уплотнения кожи, улучшения её качества! ❗️ После микроигольчатого РФ у вас не подтянутся явно висящие брыли и не пропадут малярные мешки! Но кожа однозначно станет лучше! 🔥 Микроигольчатый RF — это щадящая замена лазеру! Помните про это! Если у вас ещё вопросы - пишите в комментариях!🙌
doctor_levon ⚡️Друзья, с новым годом!🎄 🙏 Спасибо моим пациентам и пациентам моей клиники за доверие и выбор, за ответственность к своему здоровью и внешности. Для меня это всегда большая ценность и мотивация работать ещё внимательнее и глубже. 🙌 Спасибо подписчикам за интерес к теме эстетической медицины, за вопросы, обсуждения, дискуссии и вашу активность — именно вы делаете это пространство живым и профессиональным. 👌 Отдельная благодарность коллегам за обмен опытом, совместную работу, поддержку и развитие — рядом с вами я постоянно расту как специалист. 💥 Пусть в новом году будет больше спокойствия, уверенности в себе, гармонии и поводов для улыбок. С Новым годом! 🍾🎁🎉
doctor_levon ⚡️Критическое мышление — главный инструмент косметолога.⚡️ ⚠️ В косметологии сегодня слишком много шума. Каждые пол-года появляется «революционная» процедура, «новый формат омоложения», «не имеющий аналогов препарат». Маркетинг работает без остановки — ярко, громко и убедительно. И пациенты, конечно, видят именно его: красивые ролики, удачные рекламные кейсы, громкие обещания. Но есть один нюанс. 🔬 Научные исследования всегда запаздывают относительно новинок. Это нормально: чтобы изучить безопасность, эффективность и долгосрочные последствия препарата, нужны годы наблюдений. А рынок уже кричит о чуде, которое «не имеет аналогов». И ещё один неприятный факт: 📉 Если новинка оказывается неэффективной — исследований вы, скорее всего, не увидите вообще. Потому что никому не выгодно вкладываться в доказательство слабого результата. 💥 И вот где начинается настоящая профессия. ❗️Косметология — это не про моду и хайпы. Это медицина. А значит, каждый врач обязан: ✔️ мыслить критически, ✔️ опираться на доказательную базу, ✔️ анализировать риски, ✔️ фильтровать маркетинговые заявления, ✔️ и главное — выбирать для пациента то, что действительно работает, а не то, что громче всего рекламируется. Потому что в отличие от трендов, 👉кожа — настоящая, здоровье — настоящее, ответственность — настоящая. И только врач с критическим мышлением способен провести пациента безопасным и эффективным путём, а не по дорожке красивых обещаний.🙌
doctor_levon ⚡️Коррекция пациента, направленная на устранение дряблости и западений нижней трети лица. 💉Общее количество препаратов: Belotero Volume — 2 мл (область виска), Radiesse — 1,5 мл (в разведении 1 к 1), Belotero Intense- 2 мл (область подбородка).☝️ 👉Полное видео — в закрытом аккаунте для врачей.
doctor_levon Ну и продолжим тему взаимоотношения пациентов и докторов - ⚡️Отказать пациенту.⚡️ 👉Коллеги, вопрос вам - а как часто вы отказываете пациентам и в каких случаях? 🙄
doctor_levon ⚡️ Пост-акне рубцы — одна из самых сложных проблем в косметологии. ☝️По сути нет одного какого-то готового решения — раз, и всё: нет рубцов. 👉 Скорее всего, самый эффективный способ коррекции — лазерная шлифовка. Но опять же — возможно потребуется несколько процедур, а между ними обязательная подготовка кожи (курсовая!). И если пациент готов к этой агрессивной процедуре (в холодное время года), готовится нужно уже сейчас.🔥 💉 При комплексном лечении применяют и мезо-препараты (NCTF 135 НА, Meso-Xanthin F199), и препараты коллагенового ряда (Коллост или Сферогель) для локального выравнивания рельефа, если у рубцов есть цвет — хорошо работает IPL. Но опять же — комплекс мер даёт результат в разы лучше, чем что-то одно. Не зря публикакций на тему пост-акне, пожалуй, больше всего — и везде разные подходы, разные протоколы. ⚠️ Ну и конечно, нужно понимать, что всё это только после того, как болезнь переводится из активной стадии в стадию ремиссии — здесь важны лекарственная терапия (наружная/системная) и домашний уход! ❗️И все эти знания могут быть в голове только у врача с высшим образованием и подготовкой в дерматовенерологии. Никакие самоучки и косметологи-«бывшие офтальмологи» не смогут нормально решить проблему.
doctor_levon ⚡️Full Face коррекция возрастных изменений лица.⚡️ 👉 Отработали с пациентом все области, разве что лоб не трогали! Такие коррекции начинаются от 5-6 мл препарата. 💰 Дорого? По сравнению с пластической операцией — нет. По сравнению с «естественным старением» — да.🙌 ❗️ Так что это всегда выбор пациента.😇
doctor_levon ⚡️Не о работе.⚡️ 🔥 Меня просят почаще рассказывать о неофициальной стороне моей жизни.🙄 Постоянные подписчики, которые следят за моими stories, подтвердят, что иногда неофициальное бывает! 😋 Но глобально, я всё-таки сторонник профессионального контента — ведь мы же для этого здесь собрались. 😜 👉 Но сегодня — по вашим просьбам — выкладываю фрагмент интервью с «нерабочим» рассказом о себе. Ну и да: курение вредит здоровью. Надо завязывать!🙄
doctor_levon ⚡️ Есть особая категория пациентов — «Я за естественность!» — которые хотят выглядеть моложе, но отрицают возможность уколов и косметологии в целом. Пытаются марафонами и всякими фейс-фитнесс курсами добиться красоты. 🔥 Их «тренера» с пеной у рта доказывают, что морщинки разгладились исключительно от «упражнения для скул номер 12» и от «позевывания с сопротивлением». 👉 Но вот забавный факт: тренера этих чудо-методик таинственным образом выглядят слишком уж свежо. И если присмотреться внимательнее… ну, скажем так: их «результаты упражнений» подозрительно похожи на результаты правильных уколов и хороших аппаратов 😉 Знаю лично несколько таких «тренеров»! Так что пока одни делают «рыбку» перед зеркалом, другие делают курс у косметолога, выдавая его за результаты «рыбки». 💉 🙃 Мораль простая: не верьте в сказки. Хотите результат — он есть только там, где есть профессиональная медицина. А остальное — красивая упаковка для доверчивых 🙃😏✨
doctor_levon ⚡️Коррекция губ не должна быть «кричащей»: всё должно быть естественно! 💉 ☝️ Полноценный 1 мл препарата для одномоментного введения в губы дают хороший результат, но только в случае, если до этого не было коррекций этой области.💥 ✅Если пациент уже имеет в анамнезе гиалуроновый филлер в губах, то мой выбор — 0,6 мл.🔥
doctor_levon ⚡️Что делать с «тяжёлыми лицами»? ⚡️ ☝️Конечно, нужен комплекс мер по нормализации индекса массы тела, можно пробовать ультразвуковым СМАС «компактизировать лицо». Но пока это всё в планах, можно помочь пациенту сгладить основные борозды и депрессии.👌 👉 Как вы понимаете, это только гидроксиапатит кальция Radiesse. Никакой гиалуроновой кислоты, которая будет ещё больше «округлять» пациента. 💉 Количество — 3-4,5 мл. 💉 Регулярность — повторение процедуры через 3-6 месяцев, затем один раз в год.