К.м.н., пластический хирург, косметолог. ❇️тренер Merz. ❇️член экспертного совета Merz. ❇️глав. врач @levonclinic. Запись на приём в Москве по ссылке👇
doctor_levon ⚡️Радиесс и операции.⚡️ В дополнение к видео: 📍Должен ли пациент сообщить хирургу о всех своих предыдущих коррекциях? ✳️Конечно, и не только про Радиесс, но и про филлеры, нити и аппаратные методы. Более того, у хороших хирургов есть большой анкетный лист, где пациент обязан перечислить весь свой предыдущий косметологический и хирургический «опыт». 🔥 Ну и конечно, если Радиесс введён корректно — канюлей, плавно распределён в нужном слое, то никаких проблем при операции это не вызовет. Если же препарат введён, к примеру, иглой — пропитал всю толщу тканей: и глубокий жир, и мышцы, и подкожный жир, то конечно хирургу будет сложнее. ☝️ И очень хорошо, что некоторые хирурги отказываются оперировать пациентов с Радиесс — они честны перед собой и пациентом. Со временем они наберутся опыта и будут работать красиво и хорошо, даже если пациент проводил коррекции Radiesse.👌
doctor_levon ⚡️Безоперационная ринопластика ⚡️ — повторяю пост про эту коррекцию. Практически отдельная мини-лекция для вас. 😜 💥 Коррекция носа филлерами, нитями или ботулотоксином довольно популярная процедура, но здесь нужно понимать, что её популярность складывается из относительно дешёвой стоимости по сравнению с классической операцией, поэтому много пациентов готовы именно безоперационно «исправить нос». ⚠️ И здесь нужно понимать, что не каждый доктор может качественно и безопасно эти манипуляции проводить. 👉 Я знаю много опытных докторов, которые прекрасно работают во всех зонах лица, но нос для них — запретная область. И безгранично их уважаю за этот выбор. Одновременно, вижу много докторов, которые только вчера закончили (или даже ещё не закончили) институт, но предлагают коррекцию носа и нитями (очень популярно!) и филлерами. ✅Поэтому призываю пациентов — очень тщательно выбирайте врачей, к которым вы идёте на безоперационную ринопластику.
doctor_levon ⚡️Радиесс по понедельникам: биодеградация препарата.⚡️ ☝️ Важно понимать, что здесь и далее под биодеградацией мы подразумеваем процесс распада микросфер гидроксиапатита кальция на в ионы Ca²⁺ и PO₄³⁻. 👉 Самое главное: поскольку в исследованиях есть документально зафиксированные факты полной биодеградации Radiesse, то ответ прост — препарат способен полностью биодеградировать и выводиться из тканей. 📍Но — как всегда — есть нюансы! 💉 Начнём с того, что Radiesse, пожалуй, единственный препарат, который позволяет врачу менять свою реологию: его можно инъецировать в чистом виде, а можно разводить физраствором до состояния даже 1 к 6. ✳️ Чем больше разведён препарат, тем быстрее биодеградируют частицы ГАК. ✳️ Чем глубже препарат введён в ткани, тем медленнее биодеградируют частицы ГАК. Поэтому: Radiesse введённый подкожно в разведении 1 к 2 уже через 10 месяцев можно не найти в тканях, а введённый глубоко на кость в чистом виде — можно остаточно обнаружить и через 1,5-2 года после введения. ⚠️ И это — средняя температура по больнице. ❗️У кого-то из-за индивидуальных особенностей процессы могут ускоряться, а у кого-то — замедляться. У меня есть пациенты, у которых уже через 9 месяцев после введения Radiesse в чистом виде нет следов его присутствия в тканях, но и есть пациенты, у которых через 2 года он остаточно виден. Но самое главное в другом — ✅ даже долго находящийся в тканях препарат Radiesse не вызывает никаких отсроченных проблем и не мешает проведению операций. ☝️Если бы гидроксиапатит кальция был вреден, опасен или не выводился бы из организма, то во многих странах мира не появлялись бы всё новые препараты-дженерики, которые копируют оригинал — Radiesse. А раз копируют — значит оригинал безопасен и эффективен! 😉
doctor_levon ⚡️ По следам нескольких крупных конгрессов (не только в Питере — откуда фрагмент видео, но и за рубежом) позволю себе обратить внимание уважаемых коллег на то, что очень важно грамотно выбирать препарат для коррекций разных (!!!) зон в зависимости от морфотипа (!!!) пациентов.☝️ 👉Не зря многие ведущие фарм-компании выпускают не 1-2 филлера, а целые линейки из 4-6 препаратов! 👌 Если вы думаете, что это глупость производителя, то зря!💉
doctor_levon ⚡️Дорогие подписчики. Поскольку вас стало больше и не все из вас профессиональные доктора — есть много пациентов, я принял решение открыть рубрику «Радиесс по понедельникам».😉 🔥 Я начал готовить ответы на самые основные вопросы, которые интересуют, кстати, и врачей тоже! 👉 В комментариях к этому посту вы можете оставить свои вопросы по этому препарату. ✳️ А пока базовая информация. 🔹Radiesse — препарат на основе гидроксиапатита кальция (ГАК) и не содержит гиалуроновую кислоту. Содержание микросфер ГАК 30% по объемному показателю, 56% по весовому показателю. Также в составе гель-носитель (карбоксиметилцеллюлоза + вода для инъекций) — 70% по объемному показателю, 44% по весовому показателю. 🔹Сначала препарат назывался Coaptite (1999), в 2004 году название сменили на Radiesse и препарат был одобрен для применения на территории Европы. В 2006 Radiesse одобрен для применения агентством FDA (США). Более 20 лет практического использования, более 10 млн шприцев, более 250 научных статей с исследованиями не только на биоматериале, но и на людях. ❗️Многие знают, что я являюсь тренером по инъекционным методикам с применением этого препарата. Это не значит, что я «проплачен»; это значит, что я заинтересован обладать максимальными знаниями про препарат, который инъецирую своим пациентам. Поверьте, если бы что-то было бы не так — я бы (да и множество докторов по всему миру!) не использовали бы его в своей практике. ☝️Мы с вами обязательно рассмотрим вопросы биодеградации Радиесс, особенности техник, его вред и пользу, а также я обязательно расскажу кто может работать этим препаратом, а кто — нет (и слава богу!). ✅ В общем, сегодня начинаем — с музыкальным приветом, Левон Чахоян. Всем хорошей недели!
doctor_levon Филлеров бывает много – это факт.⚡️Продолжим разговор про осложнения и гиперкоррекции. 👉 И речь не про то, что плотный филлер ввели поверхностно - он «набух» и отёк. ☝️ Речь про то, что этот филлер было бы неплохо вывести и отработать нужным препаратом в нужном слое. ⚠️ Но многие проводят «докоррекцию», которая якобы скрывает эту набухшую область. Кто виноват в этом? 💉 Пациент, который не может остановиться? Доктор, который не может отказать?🧐
doctor_levon Ну что, друзья? Вот и лето прошло? 😭 Пора учиться? 😜 ⚡️ Сегодня — на нашем открытом уроке, мы послушаем басню, которая, как мне кажется, чётко обозначает имеющиеся проблемы в нашей косметологической области. Согласны? 🔥 👉 Традиционно 1 сентября я призываю всех врачей не останавливаться в развитии, а продолжать обучаться. Для каждого врача это очень важно — быть в курсе новинок, обмениваться опытом. ✅ С днём знаний!
doctor_levon ⚡️Готовлюсь к участию в конгрессе по осложнениям в начале сентября в Питере (кто из коллег там будет?).⚡️ ☝️ Но этим постом хочу напомнить пациентам: при коррекции носа филлером вы должны быть абсолютно уверены в своём докторе! Работа в этой зоне требует максимальной точности и знаний анатомии, потому что риски серьёзных осложнений намного выше, чем при коррекции других областей лица. 💉 ⚠️ Особенно это касается пациентов, которые уже проходили ринопластику и остались недовольны результатом. После операции ткани носа меняются, сосуды могут появится там, где доктор их не ждёт. И риск осложнений в таких случаях возрастает в разы. ❗️Никакой иглы. Только канюля. 👉 Безоперационная коррекция носа — это не та процедура, где можно идти «на авось». Ваш выбор доктора — это ваша безопасность. В видео — фрагмент большого ролика про коррекцию носа. Надо повторить, или все помнят?
doctor_levon ⚡️Сегодня в видео — ответ на вопрос «Кто виноват?». 😜 А в следующих постах обсудим «что делать?» 😇
doctor_levon 💬 «Лицо какое-то уставшее… всё как будто осело…» ⚡️ Это частая жалоба, особенно после 35–40 лет. И часто пациенты приходят с просьбой: «Хочу что-то подтянуть, освежить кожу». Но вот в чём парадокс: ☝️ Дело не в коже. И не в лифтинге. Причина в том, что с возрастом уходит объём. ❗️ Поверхностные и глубокие жировые пакеты лица истончаются и немного «оползают». Пропадает та самая мягкая юношеская наполненность, которая делает лицо свежим, гладким и «живым». 👉 И здесь ни аппаратные методики, ни уход, ни подтягивание не дадут нужного эффекта. Потому что проблема не в том, что подтянуть — а в том, чего не хватает. 💉 Филлеры — это как пазлы, которые мы собираем заново. Они позволяют: — вернуть утраченный объем в ключевых точках, — подчеркнуть пропорции, — разгладить «усталость» без утяжеления. ✅ Грамотная работа с объемами делает лицо моложе и гармоничнее, а не просто «натянутым».